안녕하세요. 이약사입니다.
구내염은 구강에 발생하는 통증을 동반하는 염증성 질환으로 점막 표면에 상피궤양으로 나타납니다. 우리 주변에 구내염 환자들이 정말 많습니다. 원인이 다양하고 현대인들은 이 원인들에 취약하기 때문인데요.
이번 포스팅에선 구내염이 왜 생기는지 발생원인과 유발하는 약물에 대해 알아보고 구내염의 종류도 확인해 보겠습니다.
구내염 발생 이유?
구내염을 일으키는 원인에는 아래와 같이 세균, 곰팡이, 바이러스에 의한 감염과 비타민B12, 비타민C, 철분 등의 결핍에 의한 영양장애가 있습니다. 또한 피로, 스트레스, 면역장애, 구강위생불량 등이 있으며 특정 약물에 의해서도 구내염이 발생될 수 있습니다.
| 구분 | 예 |
| 박테리아 감염 | 임질 매독 참호성 구강염(급성 괴사성 궤양성 치은염) |
| 진균 감염 | 칸디다 감염(가장 흔한 원인) |
| 바이러스성 감염 | 수두(수두 대상포진) 단순 헤르페스 감염(일차 또는 이차) 띠헤르페스(수두 대상포진의 재활성화) 기타(생식기 혹, 인플루엔자, 홍역 뿐만 아니라, 콕사키 바이러스, 거대 세포 바이러스, 엡스타인-바 바이러스, 또는 HIV로 인한 감염 등) |
| 전신성 질환 | 베체트병 유천포창 또는 심상성 천포창 복강병 주기적 호중구 감소증 다형 홍반 염증성 장 질환 철 결핍 가와사키병 백혈병 혈소판 장애 스티븐스-존슨 증후군 혈전성 혈소판 감소증 비타민 B 결핍(펠라그라) 비타민 C 결핍(괴혈병) 비타민 B12 결핍 |
| 약물 | 항생제 항발작제 바르비탈계 항불안제 화학요법제 금 요오드화물 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) |
| 물리적인 자극 | 볼을 깨물거나 입술을 깨무는 습관 잘 맞지 않은 의치 들쭉날쭉하거나 부러진 치아 |
| 자극 물질 및 알레르기 | 산성음식 치약, 가글 제품, 사탕, 껌, 립스틱에 함유된 성분에 대한 알레르기 반응 구강 안쪽 조직에 투여되는 아스피린 니켈이나 팔라듐을 함유한 치과 장치 염색, 중금속, 산성 매연, 금속이나 무기질 먼지에 노출되는 직업 담배(씹는 담배 및 흡연) |
| 기타 | 구강 작열감 증후군 구강 궤양(재발 아프타 구내염) 편평 태선 머리와 목 부위 방사선 치료 |
구내염을 유발하는 약들?
아래 소개해드릴 약들을 복용하면 구내염을 반드시 유발하는 것은 아닙니다. 혹시 본인이 아래 약을 복용을 했더니 구내염이 평소보다 오래간다던지 발병 비율이 증가한다면 의사 또는 약사와 상담하시길 권해드립니다.
1. 아스피린, NSAIDs계열의 소염진통제
아스피린과 같은 NSAIDs계열의 소염진통제들은 구내염 치료제로도 사용이 되는데요.
코오롱제약 아프니벤큐액, 조아제약 조아구강청, 동국제약 오라센스액 등이 있습니다.
NSAIDs계열의 소염진통제는 일반적인 구내염 유발하는 약은 아니고 특정 사람들에게 발생하는 특이 원인에 해당합니다.
만약 본인이 위와 같은 가글형 구내염치료제를 사용했지만 오히려 더 안 좋아진다면 사용을 중단해야 합니다.
2. 바르비탈계 진정제
| 하나페노바르비탈정 | 하나제약 |
3. 페니토인
| 명인페니토인정 | 명인제약 |
| 부광페니토인캡슐 | 부광약품 |
| 환인히단토인정 | 환인제약 |
4. 설파살라진
| 조피린장용정 | 한림제약 |
5. 항생제와 항암제
항생제와 항암제 역시 구내염을 유발할 수 있으니 참고하세요.
구내염의 분류
구내염은 증상에 따라 궤양성 구내염, 수포성 구내염, 미란성 구내염으로 구분됩니다.
1. 궤양성 구내염
궤양성 구내염은 원형의 모양으로 1-5개가 무리를 지어 발생하고 크기가 큽니다. 혀 가장자리, 입술 안쪽, 뺨 점막 등에 주로 생기며 직경은 5mm 정도로 5-14일 정도 지속됩니다.
심한 경우엔 최대 10개가 동시에 발생하며 직경도 1cm 이상일 수 있습니다. 이 경우엔 14일 이상 지속되기도 합니다.
2. 수포성 구내염
여러 개의 작은 수포형 궤양이 발생하고 통증을 유발합니다. 모든 부분에 발생이 가능하며 크기가 작고 개수가 많은 게 특징입니다. 직경은 1-4mm 정도입니다.
3. 미란성 구내염
미란성 구내염은 점막이나 피부에 염증에 의한 모세혈관의 확장, 구진, 결절이 생겨 진행됩니다. 모양과 크기가 다양하고 표층에 수포, 미란, 출혈 등이 나타날 수 있습니다.
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