알씨텍정, 세틴잘정, 씨잘정 효능, 가격, 레보세티리진 성분 작용기전, 부작용, 복용법, 장기간 복용 안전성 여부, 임산부, 수유부 복용금지

안녕하세요. 이약사입니다.

 

콧물, 가려움증, 두드러기 등 각종 알레르기 증상이 발생하면 병원에서 기본적으로 처방해 주는 성분이 항히스타민제입니다.

항히스타민제는 알레르기 반응이 일어날 때 분비되는 히스타민을 차단해 증상을 개선시켜 주는데요.

알레르기 질환의 1차 치료제이기 때문에 다빈도 처방 품목 중 하나입니다.

 

항히스타민제는 개발시기에 따라 1세대와 2세대로 나뉘는데요.

이번 포스팅에서 설명드릴 레보세티리진 성분의 항히스타민제는 2세대로 부작용을 줄이고, 1일 1회 복용의 편의성까지 있어 자주 사용되는 성분입니다.

레보세티리진염산염 성분 의약품

씨잘정 성분

1정 중

유효성분 : 레보세티리진염산염 5mg

첨가제(동물유래) : 유당 일수화물(건강한 소, 우유)

기타 첨가제 : 콜로이드성이산화규소, 미결정셀룰로오스, 스테아르산마그네슘, 오파드라이 Y-1-7000 흰색

 

레보세티리진(Levocetirizine)

레보세티리진 구조식

레보세티리진은 2세대 항히스타민제인 세티리진의 R-이성질체만 분리한 성분입니다.

세티리진은 S-이성질체와 R-이성질체라는 거울상 이성질체가 혼합된 형태였는데요.

이 중 R-이성질체만이 항히스타민 효과를 나타내는 이성질체였기에 레보세티리진은 필요 없는 S-이성질체를 없애 부작용을 줄였습니다.

그래서 어떤 논문에서는 3세대 항히스타민제로 분류하기도 합니다.

 

세티리진은 일반의약품으로 약국에서 처방전 없이 구매가능하지만 레보세티리진은 구매 시 반드시 처방전이 필요합니다.

세티리진은 1회분이 10mg이 들어가고 레보세티리진은 1회분이 5mg이 들어가기 때문에 사실 약효는 비슷합니다.

 

실제로 현재까지 레보세티리진이 세티리진에 비해 더 우수함을 뒷받침해 줄 만한 충분한 과학적 근거는 없기도 합니다.

 

물론 몸에 필요 없는 의약품을 복용하는 것은 좋을 이유는 없으므로 안전한 복용을 원한다면 레보세티리진을 복용하는 것이 좋으며, 급하게 항히스타민제를 복용해야 한다면 굳이 레보세티리진만을 찾을 필요는 없어 보입니다.

 

레보세티리진 작용기전

레보세티리진 작용기전

히스타민은 면역과 염증반응의 필수 매개체로 알레르기 반응으로 알려진 IgE-중개 과민반응에서 중요한 역할을 합니다.

국소 알레르기 반응에서 비만세포와 호염구에 의해 분비된 히스타민은 혈관 민무늬 근육세포와 혈관 내피세포의 H1 수용체와 결합하게 되는데요. 그 결과 국소 혈류 및 혈관투과도가 증가하게 되고 초기 염증반응이 시작됩니다.

 

레보세티리진과 같은 항히스타민제는 히스타민이 H1 수용체와의 결합을 방해합니다.

과거에는 H1 수용체 길항제로 생각되기도 했지만 최근에는 역효현제(inverse agonist)로 밝혀졌는데요.

따라서 부종 및 팽진 형성에 가장 필수적인 모세혈관 투과도 증가를 강력하게 봉쇄하게 됩니다.

 

이러한 작용기전 때문에 항히스타민제는 알레르기 반응이 시작된 이후보다는 시작 전에 예방적으로 사용될 때 효과가 뛰어날 수 있습니다.

 

항히스타민제의 항염증작용은 NF-kB 경로를 억제하는 작용에 기인되며 이후 염증유발 사이토카인 전사과정, 화학쏠림성, 그리고 유착 분자의 발현 등이 감소하여 효과를 나타냅니다.

 

1세대와 2세대 항히스타민제는 각종 알레르기 증상을 치유하는 데 있어서 동일한 효능을 갖습니다.

그러나 부작용 때문에 장기적인 치료 시 2세대 항히스타민제가 더 선호됩니다.

장기간 복용 안전성 여부

사람에 따라 항히스타민제를 빈번하게 자주 사용하시는 분들이 있습니다.

그리고 자주 물어보는 질문이 장기 복용해도 내성이나 중독성이 생기지 않냐는 것인데요.

 

연구 결과 대부분의 2세대 항히스타민제의 경우엔 장기 복용하여도 내성이나 중독성은 나타나지 않았으며, 복용 중단 후에도 3~4일 정도 약효가 유지되기도 하였다고 합니다.

하지만 1세대 항히스타민제의 경우엔 알려진 바가 없기 때문에 자주 항히스타민제를 복용해야 한다면 2세대 항히스타민제를 선택하여 복용하세요.

 

알씨텍정, 세틴잘정, 씨잘정 효능, 효과

씨잘정 약품정보

알씨텍정, 세틴잘정, 씨잘정과 같은 레보세티리진 성분의 항히스타민제는 계절성 알레르기성 비염 또는 다년성 알레르기성 비염(지속적 알레르기성 비염 포함), 만성 특발성 두드러기, 가려움증을 동반한 피부염 및 습진(하이드로코티손 외용제와 병용)에 효능, 효과를 갖습니다.

 

복용법

알씨텍정, 씨잘정 식별표시(인용 : 약학정보원)

성인 및 6세 이상의 소아 기준, 식사와 상관없이 1회 1정(레보세티리진으로써 5mg), 1일 1회 경구 투여합니다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감하여 사용합니다.

 

레보세티리진은 신장을 통해 배설되는 약입니다. 따라서 신장애 환자는 신장기능에 따라 용량을 조절해서 복용해야 합니다.

크레아티닌 청소율CL(ml/min)	용량 및 횟수
50 ≤ CL < 80	1회 1정, 1일 1회
30 ≤ CL < 50	1회 1정, 2일 1회
10 ≤ CL < 30	1회 1정, 3일 1회

 

주의사항

1. 신장애 환자, 간장애 환자, 고령자는 혈중 농도가 높게 지속될 수 있으므로 의사의 지시대로 신중하게 복용해야 합니다.

 

2. 항히스타민제는 부작용으로 졸음, 피로 무력증을 유발할 수 있습니다. 운전이나 기계조작 시 주의하세요.

또한 알코올, 항우울제 등과 함께 복용하면 졸음, 진정작용 같은 중추신경계 부작용이 증가할 수 있으니 복용을 피하세요.

 

3. 성인과 달리 소아에서는 항히스타민제가 반대로 중추신경을 흥분시켜 불안, 불면, 떨림, 보챔 등이 나타날 수 있습니다.

반감기가 길어 밤에 먹더라도 아침까지 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타난다면 의사, 약사와 상의하세요.

 

4. 과량 복용한 경우 항히스타민제는 비교적 안전역이 높고 만성독성도 드물지만 소아의 경우엔 급성 중독이 생길 수 있습니다. 급성 중독 증상은 환각, 흥분, 운동실조, 경련 등으로 특별한 해독약은 없고 심장모니터링을 해야 하므로 병원 방문을 권해드립니다.

 

5. 녹내장, 전립선비대증, 갑상선기능항진증, 심장 질환자의 경우 투여 시 주의해야 합니다.

본인이 이러한 질환이 있다면 반드시 의사, 약사에게 알려야 합니다.

 

부작용

1. 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)

정신신경계 : 졸음, 어지러움, 두통, 피로

소화기계 : 복통, 입마름, 오심

호흡기계 : 인두염

 

2. 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
나른함, 감각이상, 설사, 발진, 불안, 빈맥, 식욕증가, 저혈압 등

 

금기

1. 신부전, 환자, 혈액투석을 받고 있는 환자는 금기입니다.

 

2. 임산부 및 수유부는 투여하지 않습니다.

동물 실험 결과 기형발생이 보고되지는 않았지만 모든 항히스타민제는 태반을 통과할 수 있으며 충분한 연구가 돼있지 않습니다.

또한 수유 시 모체 복용량의 0.1% 정도만 모유로 이행되지만 영유아는 소량으로도 보챔, 의식저하, 호흡저하 등의 부작용을 보일 수 있습니다. 필요시에만 의사와의 상의 후 복용하세요.

 

3. 1세 미만의 영아는 투여하지 않습니다.

1세 이상 6세 미만의 유아에게는 액제를 체중에 따라 투여합니다.

 

가격

레보세티리진 성분의 의약품은 전문의약품으로 반드시 의사의 처방전이 필요합니다.

씨잘정의 보험약가는 208원으로 1일 1회 1정을 30일분 처방받은 경우 일반적인 건강보험을 적용받으면 본인부담금은 5,900원입니다.

제품명	제조/수입사	전문/일반	보험약가
네오리진정(수출용)	하원제약	전문	179원/1정
네오세틴정	삼아제약	전문	210원/1정
네티진정	한국글로벌제약	전문	179원/1정
뉴세레틴정	안국뉴팜	전문	179원/1정
레로진정	넥스팜코리아	전문	179원/1정
레리진정5mg	유한양행	전문	179원/1정
레보네스정	제뉴파마	전문	179원/1정
레보세딘정5mg	한국신텍스제약	전문	179원/1정
레보세린정	영진약품	전문	156원/1정
레보세잘정5mg	동광제약	전문	210원/1정
레보세진정5mg	진양제약	전문	179원/1정
레보세탄정	테라젠이텍스	전문	179원/1정
레보세트린정	한국휴텍스제약	전문	210원/1정
레보세티정	영풍제약	전문	179원/1정
레보센정	신풍제약	전문	179원/1정
레보셀텍정	경보제약	전문	179원/1정
레보셋정	유영제약	전문	174원/1정
레보잘정	한림제약	전문	179원/1정
레보지텍정	유니메드제약	전문	179원/1정
레보코나진정	알리코제약	전문	179원/1정
레보코트정5mg	코오롱제약	전문	179원/1정
레보큐정	광동제약	전문	179원/1정
레보티딘정	지엘파마	전문	179원/1정
레보티잘정	일양바이오팜	전문	179원/1정
레보티진정	대한뉴팜	전문	179원/1정
레보틸정	명문제약	전문	179원/1정
레세린정	독립바이오제약	전문	179원/1정
레세티잘정	종근당	전문	179원/1정
레세티정	뉴젠팜	전문	179원/1정
레티라진정	위더스제약	전문	209원/1정
레티리진정	동화약품	전문	179원/1정
레티린정	에이치엘비제약	전문	179원/1정
레티신정	동성제약	전문	179원/1정
레티잘정	알보젠코리아	전문	179원/1정
레티정	일화	전문	179원/1정
레티진정	동구바이오제약	전문	210원/1정
렙세틴정	마더스제약	전문	179원/1정
렙티진정	한화제약	전문	179원/1정
맥씨정	맥널티제약	전문	205원/1정
메가세티리정	엘앤씨바이오	전문	179원/1정
베아티린정	대웅바이오	전문	179원/1정
비알세티정	보령바이오파마	전문	179원/1정
비코잘정5mg	대웅제약	전문	179원/1정
세노바엘정	일동제약	전문	179원/1정
세티잘정	제일약품	전문	203원/1정
세틴잘정5mg	팜젠사이언스	전문	179원/1정
센레보정	일성아이에스	전문	179원/1정
스타리진정	경동제약	전문	179원/1정
쎄렌잘정	삼일제약	전문	179원/1정
쎄잘정5mg(수출용)	한국유나이티드제약	전문	179원/1정
쎄티린정	삼천당제약	전문	179원/1정
씨잘정5mg	한국유씨비제약	전문	208원/1정
씨티리진정	풍림무약	전문	179원/1정
씨펜정	한국프라임제약	전문	210원/1정
알러반정	제이더블유신약	전문	179원/1정
알러세틴정	구주제약	전문	179원/1정
알러잘정	서울제약	전문	179원/1정
알러탑정	고려제약	전문	179원/1정
알레난정	화이트생명과학	전문	179원/1정
알레넥스정	바이넥스	전문	179원/1정
알레린정	제뉴원사이언스	전문	210원/1정
알레세트정(수출용)	이연제약	전문	179원/1정
알레세틴정5mg	태극제약	전문	179원/1정
알레스잘정	더유제약	전문	179원/1정
알레자이정	다산제약	전문	179원/1정
알보린정5mg	일양약품	전문	164원/1정
알세틴정	셀트리온제약	전문	179원/1정
알씨텍정5mg	오스틴제약	전문	179원/1정
알티리진정	휴비스트제약	전문	179원/1정
엘레틴정	안국약품	전문	179원/1정
엘트리진정	국제약품	전문	179원/1정
엘티리진정	한미약품	전문	210원/1정
인티진정	이든파마	전문	179원/1정
자알린정5mg	에이치케이이노엔	전문	143원/1정
잘티진정	메디카코리아	전문	179원/1정
카이잘정	대우제약	전문	179원/1정
케트라정	하나제약	전문	179원/1정
케트라진정	케이엠에스제약	전문	179원/1정
코세틴정	삼익제약	전문	210원/1정
코알비정	아주약품	전문	179원/1정
휴니즈레보세티리진염산염정	휴온스메디텍	전문	179원/1정