트라보코트크림, 트라보겐크림 효능, 가격, 사용법, 질염, 무좀 병원 처방, 부작용, 스테로이드 등급

안녕하세요. 이약사입니다.

 

곰팡이균, 진균에 의한 감염은 보통 습도가 상승하는 장마철 무렵 더 심해지기 시작합니다.

곰팡이균, 진균이 가장 번식하기 쉬운 환경은 37도의 온도와 적당한 습기, 영양분 등인데 여름철은 이러한 조건을 모두 갖추고 있어 왕성하게 번식하게 되는 것인데요.

곰팡이균, 진균에 의한 피부 감염 증상으로 주로 손과 발에 생기는 수부 및 족부 백선, 흔히 무좀이라고 불리는 것과 피부 칸디다증, 어루러기 등이 있습니다.

 

증상이 불편해 병원을 찾게 되면 진균제가 섞인 외용제를 일차적으로 처방하게 되는데요.

이번 포스팅에서 설명드릴 트라보코트크림은 진균제와 스테로이드가 섞인 외용크림제입니다.

트라보코트 크림 15g

트라보코트 크림 성분

이 약 1그램 중

유효성분 : 이소코나졸질산염 10mg, 디플루코르톨론발레레이트 1mg

기타 첨가제 : 백색바세린, 세토스테아릴알코올, 소르비탄스테아레이트, 에데트산나트륨수화물, 유동파라핀, 정제수, 폴리소르베이트60

성상 : 흰색 내지 약간 누르스름한 불투명한 크림

1. 이소코나졸질산염

이소코나졸 구조식(인용 : 위키백과)

이소코나졸은 이미다졸계 항진균제로 칸디다 및 피부사상균을 포함한 광범위한 항진균 활성 효과를 지닌 성분입니다.

이소코나졸은 진균의 세포막 투과성을 변화시킴으로써 진균의 세포 호흡이 억제되어 세포막 구조가 파괴되어 효과를 나타내는데요.

아졸계열 작용기전

이소코나졸과 같은 이미다졸계열 항진균제는 진균의 Lanosterol을 Ergosterol로 전환시켜 주는 효소인 14a-sterol demetylase를 억제합니다.

 

그 결과 Ergosterol 합성감소와 14-methyl sterol의 축적은 진균세포막의 인지질의 빽빽하게 배열된 아실 결합을 방해하게 되는데요. 진균세포막의 불안정화는 전자전달계 내의 효소를 포함한 막 관련 효소의 기능부전을 유도하여 결국 세포사멸을 유도합니다.

 

국소용 이미다졸계 항진균제는 각질층, 편평 점막, 각막의 표피 진균 감염을 치료하는 데 사용되며 드물기는 하나 가려움, 작열감, 과민증 등의 부작용을 가지고 있습니다.

 

이소코나졸은 생체이용률을 높이기 위해 코르티코스테로이드인 디플루코르톨론과 함께 사용될 수 있습니다.

 

이소코나졸 단일제로만 되어있는 연고는 트라보겐크림,

이소코나졸과 디플루코르톨론이 함께 들어있는 연고는 트라보코트크림입니다.

왼쪽 : 트라보겐크림, 오른쪽 : 트라보코트 크림

2. 디플루코르톨론발레레이트(Diflucortolone)

디플루코르톨론은 매우 강한 등급 Class 1에 해당하는 국소용 코르티코스테로이드입니다.

많은 국소용 코르티코스테로이드처럼 중요한 3가지 작용을 통해 효능, 효과를 나타냅니다.

 

1. 항염작용

2. 면역억제 작용

3. 증식 억제 작용

 

강한 세기의 국소용 스테로이드에 해당되기 때문에 의사의 지시하에 사용해야 합니다.

강도	성분	제품 예
class 1 매우 강함	클로베타솔	더모베이트, 더비솔액
	디플루코르톨론	트라보코트크림
class 2 ~ 3 강함	데속시메타손	에스파손
	디플로라손	디크론
	디플루프레드네이트	리베카
	모메타손	에로콤
	부데소니드	제크
	암시노니드	비스덤
	플루오시노니드	라이덱스
	할시노니드	베로단
class 4 ~5 중간	덱사메타손	덱사톱
	메틸프레드니솔론아세포네이트	아드반탄
	모메타손	에로콤
	클로베타손	유모베이트
	트리암시놀론	오라메디
	프레드니카르베이트	더마톱, 프레벨액
	플루티카손	큐티베이트
	히드로코르티손프로부테이트	반델
class 6 약함	데소니드	데스오웬
	알클로메타손	알타손
	프레드니솔론	리도멕스
class 7 매우 약함	히드로코르티손	락티코트

 

트라보코트크림 효능, 효과

트라보코트크림 약품정보

트라보코트크림은 심한 염증 및 습진 등의 임상증상을 수반하는 백선, 피부칸디다증, 어루러기와 같은 피부 진균증에 효능, 효과가 있습니다.

 

※칸디다 질염 효능

트라보코트크림은 스테로이드를 함유한 국소용 진균제로 칸디다성 질염 등 진균 감염에 의한 질염에 효능이 있습니다.

그러나 세균성 질염 등의 경우에는 사용이 금지되어 있는데요.

따라서 본인이 단순히 해당부위가 간지럽다는 이유로 의사의 지시 없이 사용하면 안 되며, 반드시 가까운 산부인과에 내원하여 검사를 받고 그 결과에 따라 처방받아 사용해야 합니다.

 

또한 트라보코트크림을 바르게 되면 콘돔과 같은 라텍스 고무제품의 품질 저하 또는 파괴시킬 가능성이 있습니다.

트라보코트크림을 사용하고 나서는 가능한 접촉하지 않도록 주의합니다.

 

사용법

트라보코트크림은 1일 1~2회 환부에 적당량을 발라줍니다.

강한 스테로이드 성분을 함유하고 있어 최대 2주까지 사용할 수 있으며 그 이후에는 코르티코스테로이드 성분이 없는 약물을 사용해야 합니다.

트라보코트크림에서 스테로이드 성분이 없는 약물로는 트라보겐크림 등이 있습니다.

 

1. 트라보코트크림은 환부를 깨끗하게 하고 완전히 건조한 다음에 사용하세요.

곰팡이균은 고온다습한 환경을 좋아합니다. 항상 신체를 청결히 하고 환부를 건조하는 것이 좋습니다.

 

2. 재발을 막기 위해 처방된 용법과 정해진 기간을 반드시 지켜서 사용합니다.

사용을 잊은 경우엔 생각난 즉시 사용하지만 한 번에 두 배의 용량을 사용하지는 않습니다.

 

3. 투여 후 손을 반드시 씻고 눈에 들어가지 않도록 합니다.

안면 부위에 바를 때에는 눈에 닿지 않게 발라야 합니다.

부작용

일시적으로 피부 자극, 발진, 가려움, 홍반 등의 피부과민증이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 나타날 경우 중지하고 의사와 상의합니다.

 

이외에 전염성 농가진, 모낭염 등 세균성 감염증이 발생할 수 있으며 장기연용시 스테로이드성 피부 위축, 모세혈관 확장, 자반, 피부변색 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우 천천히 사용량을 줄여 스테로이드가 함유되지 않는 약으로 바꾸어 사용해야 합니다.

 

가격

트라보코트크림은 전문의약품으로 반드시 의사의 처방이 있어야 합니다.

트라보코트크림은 1 튜브에 15g이 들어있으며 보험약가는 1 튜브당 1,335원입니다.

트라보코트크림 1개를 단독처방받은 경우 일반적인 건강보험을 적용받을 시 본인부담금은 2,100원입니다.

 

1. 이소코나졸 + 디플루코르톨론

제품명	제조/수입사	전문/일반	약가
트라보코트크림	레오파마	전문	1,335원/15g/개

 

2. 이소코나졸 단독성분

제품명	제조/수입사	전문/일반	약가
이소나졸크림	태극제약	일반	1,280원/20g/개
트라보겐크림	레오파마	일반	1,280원/20g/개