수란트라크림 가격, 효과, 사용법, 후기, 부작용, 실비 적용 여부, 주사(Rosacea) 처방 연고

안녕하세요. 이약사입니다.

주사(Rosacea)는 코와 뺨, 이마, 턱 등 얼굴 중앙 부위가 붉어지는 만성 염증성 피부 질환입니다.

반복적인 홍조, 붉은 반점, 모세혈관의 확장 등으로 얼굴이 항상 붉어 보이거나 여드름처럼 생긴 염증성 구진, 농포가 올라오는 것이 주된 특징인데요.

주사는 붉어보이는 증상뿐만 아니라 화끈거림, 찌르는 듯한 통증, 가려움 등의 증상이 동반되기도 하기 때문에 환자들의 삶의 질이 떨어져 어려움을 겪습니다.

주사는 원인은 명확하지 않지만 주사 환자에서 일반인대비 모낭충이 5.7배 더 많이 발견되어 원인으로 지목되고 있는데요.

이번 포스팅에서 설명드릴 수란트라크림은 항염증 효과와 모낭충 사멸을 통한 항원충 효과가 있어 최근 주사 치료에 1차 치료제로 권장되는 외용제입니다.

수란트라크림 1% 성분

이 약 1g 중

유효성분 : 이버멕틴 10mg

첨가제(보존제) : 파라옥시벤조산메틸 2mg

첨가제(보존제) : 파라옥시벤조산프로필 1mg

첨가제(보존제) : 페녹시에탄올 10mg

기타 첨가제 : 글리세롤, 디메티콘20, 마크로골세토스테아릴에테르, 세탄올, 소르비탄스테아레이트, 수산화나트륨, 스테아릴알코올, 시트르산수화물, 에데트산나트륨, 올레알알코올, 이소프로필팔미테이트, 정제수, 카보머코폴리머, 프로필렌글리콜

성상 : 흰색~연한 노란색의 크림

이버멕틴(ivermectin)

이버멕틴은 기생충을 사멸시키는 구충제로 중남미와 아프리카 등지에서는 구충제로 사용되고 있으며, 국내에는 모낭충을 제거하는 효과를 이용하여 주사(Rosacea) 치료용 외용제로 허가받은 성분입니다.

주사(Rosacea)의 병인은 굉장히 복잡합니다.

그리고 이 복잡한 병인들을 악화시키는 요인 중 하나로 모낭충이 있습니다.

모낭충은 피부 내 염증반응을 유발하고 증폭시키게 되는데요. 이러한 염증반응이 혈관을 타고 혈관을 증식시키면 결국 모낭충은 다시 한번 증식할 기회가 많아지고 더욱 넓은 범위에 염증이 생기게 되는 악순환이 펼쳐지게 됩니다.

실제로 최근 연구에서는 모낭충이 혈관반응과 염증반응을 매개하는 것으로 밝여지고 있습니다.

이버멕틴 작용기전

이버멕틴은 기생충의 신경 및 근육 세포에 있는 염소이온 통로 단백질(glutamate gated Cl- 이온채널)에 선택적으로 강하게 결합하여 세포막 투과성을 증가시킨 과분극을 통해 신경 신호전달을 차단하여 근육을 마비시키고 결국 기생충을 사멸시킵니다.

또한 수란트라크림은 인터루킨(IL)-1b, TNF-a를 포함한 10개의 염증 유발 인자를 조절 및 억제하는 기전도 가지고 있습니다.

즉, 수란트라 크림은 항모낭충(모낭충의 증식 억제) 효과와 항염증(염증반응 억제) 효과를 통해 주사(Rosacea)의 다양한 증상들을 억제시킬 수 있습니다.

수란트라크림 1% 효능, 효과

수란트라크림은 성인의 주사(Rosacea)로 인한 염증성 병변의 국소 치료에 효능, 효과가 있습니다.

수란트라크림은 주사의 원인 중 하나인 모낭충을 감소시키고, 모낭충으로 인한 피부 변색이나 자국을 개선하는 효과가 있습니다.

수란트라크림을 사용한 군에서 치료 6주까지 주사를 야기할 수 있는 모낭충 개체수가 96% 감소하였으며, 치료 12주에는 99% 이상 유의하게 감소하였습니다.

또한 기존에 사용되던 메트로니다졸 크림과 비교한 실험에선, 16주 후 깨끗한 피부에 도달한 환자 비율이 수란트라크림이 대조군인 메트로니다졸 크림 치료군 대비 약 60% 높게 나타났습니다.

주사(Rosacea) 환자들이 고통스러워하는 병변의 찌름 통증, 피부 화끈거림 등 보이지 않은 증상을 완화하는데도 효과가 있는 것으로 보고되었습니다.

크림 형태라 자극이 적고 발림성이 좋으며 피부를 보호하고 안정되게 함으로써 지름 통증이나 피부 화끈거림의 증상을 호전시키는 것으로 생각됩니다.

사용법

수란트라크림은 1일 1회 완두콩 크기만 한 양을 이마, 턱, 코, 양쪽 뺨에 도포합니다.

눈과 눈꺼풀, 입술, 입과 코 안쪽 점막을 피하여 얼굴 전체에 부드럽고 얇게 펴서 발라야 합니다.

약을 사용 후엔 손을 씻어야 하며 3개월 사용 후에도 개선되지 않은 경우 의사와 상의 후 중단해야 합니다.

※사용시기와 바르는 범위

수컷 모낭충은 주로 밤에 기어 나와서 암컷과 만나서 짝짓기를 합니다.

그렇기 때문에 수란트라 크림을 1일 1회 발라야 한다면 주로 밤에 바르는 것이 좋습니다.

또한 모낭충은 크기가 작지만 속도가 빠른 편입니다. 따라서 자는 사이에 내 볼을 돌아다닐 수 있는 속도이기 때문에 연고를 바를 때는 부분적으로 바르는 것이 아니라 얼굴 전체에 넓게 발라주어야 합니다.

※언제까지 발라야 하나요?

모낭충의 수명은 2주입니다. 따라서 최소 2주 이상의 시간 동안은 꾸준히 사용해야 합니다.

며칠 써보고 효과가 없다고 중단하면 안 됩니다.

각종 이상 시험에서 치료 2주 후부터 12주까지 염증성 병변 수가 유의미하게 감소하였으며, 치료 12주 후 수마트라크림군의 염증성 병변 수가 76% 감소한 반면 대조군은 50% 감소하였다고 하니 최소 2주 이상 오랜 기간 의사의 지시대로 사용하는 것이 좋습니다.

부작용

1. 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
중추신경계 : 국소적으로 타는 느낌

피부 관련 : 피부 자극

2. 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)

알레르기성 피부염, 결막염, 접촉성 피부염, 눈 자극, 안구 충혈, 두피의 지루성 피부염, 피부 건조

cf. 18세 미만의 소아, 임산부, 수유부에 대한 안전성 및 유효성에 대한 연구가 없습니다.