안녕하세요. 이약사입니다.
배가 쥐어짜는 듯이 통증을 느낀다면 아픈 것도 아픈 것이지만 왜 이러는지 두려움이 찾아옵니다.
실제로 쥐어짜는 통증은 심장에 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있고 담낭염 등 복부장기에 염증이 생겼을 때도 발생할 수 있기 때문에 의사의 진찰이 필요한 경우가 있는데요.
하지만 거의 대부분의 경우 스트레스, 특정음식, 담배, 술에 의한 위장관 경련에 의한 복통의 경우가 많습니다.
위장 운동이 다양한 이유로 비정상적으로 증가하면 위장관 평활근은 과도하게 수축하게 되고 이는 쥐어짜는 복통을 유발할 수 있습니다.
대부분의 위장관 경련은 시간이 지나면 자연스럽게 호전될 수 있으며 온찜질, 마사지 등도 위장과 복부 근육의 긴장을 풀어 도움이 될 수 있는데요.
하지만 이러한 노력에도 호전이 없다면 진경제를 복용해 볼 수 있습니다.
이번 포스팅에서 설명드릴 플로로글루시놀 성분의 진경제들은 전문의약품 진경제로 의사의 처방이 있어야 복용이 가능한 의약품입니다.
플로로글루시놀 작용기전, 의약품 종류, 복용법, 부작용, 주의사항 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
후로스판디정 성분
1정 중
유효성분 : 플로로글루시놀(EP) 124.476mg
첨가제(동물유래) : 루디프레스 중 유당수화물(기원동물 : 소, 사용부위 : 우유)
기타 첨가제 : 루디프레스, 스테라으산마그네슘, 저치환도히드록시프로필셀룰로오스, 탤크
성상 : 흰색의 원형 정제
플로로글루시놀(Phloroglucinol)
플로로글루시놀은 비특이적 진경작용을 가진 페놀 유도체입니다.
OH작용기가 3개나 있어 다른 진경제들보다 흡수가 빠르며 최고 혈중농도에 도달하는 시간은 15~20분 정도로 짧습니다.
다른 진경제 알약 먹으면 1-2시간 있다가 효과가 나타나기 때문에 지금 당장 배가 너무 아픈 급성 복통 시 사용하기에 적합합니다.
또한 소아에서도 안전하게 사용할 수 있습니다.
플로로글루시놀은 glucurono-, sulfo-형태 또는 미변화체 형태로 신장으로 배설되며 배설 반감기는 1.5시간입니다.
작용기전
위장관 평활근이 다양한 이유로 수축하게 되면 경련성 복통이 발생하게 됩니다.
따라서 진경제는 이러한 수축이 되지 않도록 항콜린효과나 수축을 유발하는 칼슘통로를 차단하는 방법 등을 이용하게 되는데요.
1. 플로로글루시놀은 평활근 내 전압개폐 칼슘통로를 직접 억제하여 작용합니다.
평활근은 우리 몸에 위장관에만 있는 것이 아니고 요관, 담관, 혈관 등에도 있기 때문에 해당 부위에 의한 경련성 복통에도 효과가 있습니다.
2. 플로로글루시놀은 또한 약한 항콜린작용을 갖습니다.
평활근이 수축하는 이유가 부교감신경에 의해 분비된 아세틸콜린에 의한 것인데, 플로로글루시놀이 이러한 작용을 억제해 효과를 나타냅니다.
3. COMT(catecholamine o-methyl transferase) inhibitor
카테콜아민은 주로 우리가 긴장할 때 교감신경에서 나오는 신호전달물질로, 에피네프린, 노르에피네프린, 도파민이 해당됩니다.
그리고 COMT는 카테콜아민에 메틸기를 붙여서 분해하는 역할을 하는데요. 플로로글루시놀은 이러한 COMT를 억제하여 교감신경을 활성화하고 부교감신경에 의한 경련성 복통을 완화합니다.
이외에 플로로글루시놀은 프로스타글란딘이나 아산화질소의 분비 조절에 의한 기전도 제시되고 있습니다.
후로스판디정, 후로팡설하정 효능, 효과
후로스판디, 후로팡설하정은 비뇨기계의 경련 및 통증, 소화관 및 담도계의 기능장애에 의한 통증, 부인과의 경련성 통증, 임신 중 수축의 보조치료에 효능, 효과가 있습니다.
플로로글루시놀은 식후 직장 구불창자 운동성을 감소시키고 글리세롤 관장에 의해 유발된 위상 수축을 억제하며, 과민성대장증후군에도 사용될 수 있습니다.
과민성 장증후군 환자에서 개방표지실험 결과 복통, 하루 배변 횟수, 절박감, 점액변, 뒤무직과 가스 증상이 유의하게 감소하였습니다. 그리고 이중눈가림대조실험에서도 통증 정도가 현저히 줄었으며 효과가 일주일까지 지속되었다고 합니다.
복용법
후로스판디, 후로팡설하정은 설하정으로 혀밑에 녹여 먹거나 물 한 컵에 녹여서 복용합니다.
성인 기준 1회 1정을 복용하면 되며, 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
임신, 수유부는 복용하지 않는 것이 좋으며 의사, 약사의 지시 없이 다른 진경제와 병용하여 복용하지 않습니다.
후로스판액 용량
플로로글루시놀은 액제도 있습니다.
액제의 경우 성인은 1회 20mL를 증상발현시 복용하며, 소아의 경우엔 1회 10mL를 1일 2회 복용합니다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
※플로로글루시놀 부작용
플로로글루시놀은 다른 진경제들과 유사하게 입마름, 구역감 등이 있을 수 있으며, 드물게 알레르기반응, 기분변화, 복시 등이 보고되고 있습니다.
또한 최근엔 급성전신성농포증이라고 몸 전신에 수포와 같은 농포가 발생하는 부작용이 보고된 적이 있기 때문에 이러한 증상이 발생한다면 즉시 중단하고 의사에게 알려야 합니다.
가격
후로스판디정, 후로팡설하정은 전문의약품으로 반드시 의사의 처방이 있어야 복용이 가능합니다.
후로스판디정, 후로팡설하정의 1 정당 보험약가는 200원이며, 1일 3회, 1회 1정씩 처방받는 경우 본인부담금은 일반적인 건강보험 적용 시 2,500원입니다.
플로로글루시놀 성분은 설하정뿐만 아니라 정제, 액제도 있습니다. 각각의 보험약가는 다음과 같습니다.
1. 정제
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 보험약가 |
| 디푸로날정80mg | 한국넬슨제약 | 전문 | 113원/1정 |
| 로스판정 | 일화 | 전문 | 133원/1정 |
| 스파민정 | 구주제약 | 전문 | 133원/1정 |
| 스판텍설하정 | 일양약품 | 전문 | 113원/1정 |
| 스판톨정 | 영풍제약 | 전문 | 133원/1정 |
| 플론정 | 한림제약 | 전문 | 133원/1정 |
| 플루신정 | 비씨월드제약 | 전문 | 133원/1정 |
| 후로스판정 | 대화제약 | 전문 | 132원/1정 |
2. 액제
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 보험약가 |
| 삼아로스판액 | 삼아제약 | 전문 | 13원/500(1)mL/병 |
| 후로스판액 | 대화제약 | 전문 | 13원/500(1)mL/병 |
3. 설하정
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 보험약가 |
| 후로스판디정 | 대화제약 | 전문 | 200원/1정 |
| 후로팡설하정 | 한국팜비오 | 전문 | 200원/1정 |