안녕하세요. 이약사입니다.
여드름은 털피지샘단위의 만성 염증질환으로 모낭의 이상 각화, 피지 분비의 증가, P.acnes 여드름 균의 증식에 따른 염증 반응이 그 원인으로 지목되었습니다.
그에 따라 항생제, 피지 분비 조절제, 박피 등 다양한 방법이 여드름 치료를 위해 이용되었는데 이 중 클린다마이신, 테트라사이클린과 같은 항생제는 가장 중요한 약제였죠. 그러나 최근 이러한 항생제에 내성을 나타내는 균이 증가하고 있습니다.
이에 따라 국외는 물론 국내에서도 다양한 연구가 진행되고 있는데요.
나디플록사신은 플루오로퀴놀론계 항생제로 현재까지 이 항생제에 대한 내성이 있는 P.acnes 여드름균이 발생하지 않아 점차 사용이 증가되고 있습니다.
이번 포스팅에선 이러한 나디플록사신 성분의 외용제 크림인 나딕사크림에 대해 알아보도록 하겠습니다.
나딕사 크림 성분
1g 중
유효성분 : 나디플록사신 10mg
첨가제(보존제) : 벤잘코늄염화물 0.2mg
기타 첨가제 : 경질유동파라핀, 농글리세린, 디에탄올아민, 백색바셀린, 세틸알코올, 수산화나트륨, 스테아릴알코올, 에데트산나트륨수화물, 정제수, 폴리옥시에칠렌(5)세틸에테르, 폴리옥시에칠렌(20)세틸에테르
나딕사 크림은 부광약품이 스페인 페레(Ferrer)사에서 원료를 독점 공급받아 생산, 판매하는 의약품입니다.
특별히 냄새가 없는 거의 흰색의 크림으로 되어 있으며 나디플록사신을 주 성분으로 합니다.
나디플록사신 작용기전
나디플록사신은 플루오로퀴놀론계 항생제로 여드름 치료, 세균성 피부 감염치료에 사용됩니다.
나디플록사신은 세균의 DNA 합성에 필요한 효소인 DNA gyrase의 작용을 억제하여 여드름 원인균인 프로피오니박테리움 아크네와 스타필로코커스 에피더미디스에 대하여 항균 작용을 나타냅니다. 또한 지혈작용과 항염증 작용도 있어 여드름 증상 완화에 효과적입니다.
테트라사이클린, 클린다마이신 등 다른 항생제 사용으로 인하여 내성균이 생긴 경우와 재발이 된 경우에도 치료가 우수할 뿐만 아니라 호기성 그람양성, 호기성 그람음성 및 혐기성균 등 광범위환 항균활성을 나타내어 많은 연구가 진행되고 있습니다.
나디플록사신 임상 연구 결과
인용 : 대한피부과학회지 2010;48(8):665∼671의 경증 및 중등도의 한국인 여드름 환자에서 1% 나딕사플로사신 크림의 유효성 및 안전성 평가 논문
197명의 경도 및 중등도 안면부 여드름 병변을 지닌 환자들에게 나딕사 크림을 하루 2회, 4주간 도포하도록 하였더니 개방/폐쇄 면포와 염증성 여드름에 모두 효과가 나타냈습니다.
Fig.1을 보면 개방/폐쇄면포(Open/Closed comedones), 구진(Papule), 농포(Pustules) 등의 여드름 병변 수에서 나디플록사신 도포 후 2주, 4주 후에 위와 같이 점차 유의미하게 감소하였음을 알 수 있습니다.
환자의 만족도 역시 높게 나왔으며 부작용은 피부 자극 증상으로 모두 경미한 수준으로 25명(9.2%)에서 발생되었습니다.
이와 같은 결과를 통해 나디플록사신은 경도 및 중등도의 여드름에 안전하면서도 효과적으로 사용할 수 있는 의약품임을 알 수 있었습니다.
나딕사 크림 사용 후기
나딕사 크림 사용 전에 비해 4주 후 눈에 띄게 여드름 병변이 줄었음을 알 수 있습니다.
치료 2주 후, 환자의 만족도 항목에서 ‘매우 만족’에 답한 환자는 9명(4.57%)이었고, ‘만족’ 73명(37.06%), ‘보통’ 103명(52.28%), ‘불만족’ 11명(5.58%), ‘매우 불만족’ 1명(0.51%)으로 185명(93.91%)의 환자가 ‘보통’ 이상의 만족도를 보였습니다.
치료 4주 후에는 ‘매우 만족’ 11명(5.58%), ‘만족’ 79명(40.10%), ‘보통’ 95명(48.22%), ‘불만족’ 12명(6.09%), ‘매우 불만족’ 0명(0.00%)으로 185명(93.91%)의 환자가 ‘보통’ 이상의 만족도를 보였습니다.
나딕사 크림 사용법
나딕사 크림은 세안 후 물기가 없는 상태에서 병변 부위에 얇게 아침, 저녁 1일 2회 도포해 주면 됩니다.
눈과 입을 피하여 도포해주어야 합니다.
나딕사 크림 주의사항
나딕사 크림은 12세 미만의 소아, 임부 및 수유부는 사용하면 안 됩니다.
또한 나디플록사신이나 제품에 포함된 첨가제에 대한 과민증이 있는 환자는 사용해서는 안됩니다.
퀴놀론계 항생제는 소아 관절 연골에 대한 부작용이 동물실험에서 발견되었기 때문에 12세 미만의 소아는 사용하지 못하도록 연령 금기를 받았습니다.
나딕사 크림 부작용
나딕사 크림의 대표적인 부작용은 가려움증, 홍반, 작열감, 인설, 자극감, 건조증 등과 같은 피부질환입니다.
식약처에 따르면 6년 동안 1만 9918명을 대상으로 이상사례 발현율을 조사한 결과 1004건(약 4.72%)에서 보고가 되었으며 주요 부작용은 가려움증 2.284%(455건), 홍반 0.482%(96건), 적용부위 작열감 0.196%(39건), 발진 및 열 0.161%(32건), 두드러기 0.156%(31건), 홍조 0.110%(22건) 등이었습니다.
주로 경미한 부작용으로 2주 후보다 4주 후에는 부작용이 줄어들었습니다.
나딕사 크림 가격
나딕사 크림은 10g 기준 판매가격 22,000 ~ 25,000원 정도입니다.
전문의약품으로 반드시 의사의 처방전이 필요하며 의료보험이 적용되지 않는 비급여 의약품으로 약국마다 다소 가격 차이가 있을 수 있습니다.
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