프레벨액, 더마톱액, 프레드나액 효능, 후기, 성분, 가격, 사용법, 부작용, 주의사항, 국소 스테로이드 피부 위축, 녹내장, 백내장 이유

안녕하세요. 이약사입니다.

 

두피는 머리카락으로 가려서 그렇지 피지 분비가 많은 부위 중 하나입니다.

따라서 다른 부위보다 피지 분비 과다에 의한 습진 증상이 더 심하게 나타날 수 있으며 이를 지루성 두피염이라고 부르는데요. 지루성 두피염은 날씨가 춥고 건조해지면 더 발생하기 쉬우며 초기엔 가려움과 비듬이 생기지만 만성이 되면 홍반, 인설, 노란색 두꺼운 비듬, 탈모까지 생길 수 있어 빠른 치료를 하는 것이 좋습니다.

 

지루성 두피염으로 병원에 방문하게 되면 처방받게 되는 의약품 중 하나가 프레벨액, 더마톱액, 프레드나액과 같은 프레드니카르베이트 성분 액인데요.

이번 포스팅에선 이러한 프레드니카르베이트 성분 액의 효능, 사용법, 주의사항, 가격까지 알아보도록 하겠습니다.

태극제약 프레벨액 0.25%

프레밸액, 더마톱액, 프레드나액 성분

100g 중

유효성분 : 프레드니카르베이트 0.25g

기타첨가제 : 부틸히드록시아니솔, 시트르산수화물, 에탄올, 정제수, 폴리소르베이트80, 폴리옥실(10)올레일에테르, 프로필렌글리콜, 피로아황산나트륨

프레드니카르베이트

프레드니카르베이트 구조 (인용 : 위키피디아)

프레드니카르베이트는 중간 정도의 효능을 가진 외용 코르티코스테로이드로, 코르티코스테로이드에 반응이 있는 피부병의 염증 및 소양감 완화에 사용합니다.

 

cf) 스테로이드 외용제 세기

강도	성분	제품 예
class 1 매우 강함	클로베타솔	더모베이트, 더비솔액
	디플루코르톨론	네리소나
class 2 ~ 3 강함	데속시메타손	에스파손
	디플로라손	디크론
	디플루프레드네이트	리베카
	모메타손	에로콤
	부데소니드	제크
	암시노니드	비스덤
	플루오시노니드	라이덱스
	할시노니드	베로단
class 4 ~5 중간	덱사메타손	덱사톱
	메틸프레드니솔론아세포네이트	아드반탄
	모메타손	에로콤
	클로베타손	유모베이트
	트리암시놀론	오라메디
	프레드니카르베이트	더마톱, 프레벨액
	플루티카손	큐티베이트
	히드로코르티손프로부테이트	반델
class 6 약함	데소니드	데스오웬
	알클로메타손	알타손
	프레드니솔론	리도멕스
class 7 매우 약함	히드로코르티손	락티코트

프레드니카르베이트 작용기전

1. 코르티코스테로이드는 혈액순환을 통해 림프조직에 호산구, 호염구, 단핵세포, 림프구를 재분포 시켜 항염작용, 소양증 억제작용, 혈관 수축 작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 백혈구와 대식세포의 항원 반응을 억제시켜 염증 유발성 사이토카인의 생산과 유리를 감소시킵니다.

 

프레드니카르베이트 작용 기전

2. phospholipase A2를 억제하여 막결합 인지질에서 프로스타글란딘 및 류코트리엔의 전구물질인 아라키돈산의 유리를 차단합니다. 결과적으로 프로스타글란딘 및 류코트리엔이 감소하게 되어 항염 작용을 하게 됩니다.

 

3. 비만세포와 호염기구막을 안정화시켜 염증 반응을 완화시키며 히스타민 유리를 감소시켜 소양증을 억제시킵니다.

 

효능, 효과

프레벨액 약품 정보

다음의 코르티코이드 반응성 피부질환 

: 습진ㆍ피부염군(아토피피부염, 지루피부염, 접촉성알레르기피부염, 유사건선, 편평태선, 가려움발진 포함), 건선

사용법, 주의사항

프레벨액 용법, 용량, 저장방법

1일 1-2회 환부에 얇게 바른 후 가볍게 문지르면 더 좋으며 사용할 때 눈에 들어가지 않도록 주의하세요. 사용 후엔 반드시 손을 씻는 것이 좋습니다.

 

4주 이상(소아의 경우 3주 이상) 계속해서 사용하지 않습니다.

처방이 있는 경우에만 사용하고 처방된 기간 이상은 사용하지 않아야합니다.

증상이 호전되지 않거나 오히려 악화된다면 의사나 약사에게 알려야 합니다.

보습제를 같이 사용하면 더 좋습니다.

 

프레벨액은 25도 이하에서 보관하셔야 합니다.보통 냉장고에 보관하시면서 사용하시는 것이 좋습니다.

 

국소 스테로이드 부작용

스테로이드 부작용 1.

피부에서는 국소적으로 작열감, 소양증, 자극감, 건조감, 소포염, 다모증이 생길 수 있으며 가끔 여드름, 색소감소증, 알러지성 피부염, 피부 연화, 피부 위축이 발생할 수 있습니다.

프레드니카르베이트의 피부 위축 부작용은 유사한 임상 효능을 갖는 다른 약물에 비해선 적지만 얼굴에는 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.

스테로이드 피부 위축 발생 이유

피부에 스테로이드를 바르게 되면 스테로이드는 진피에서 점액다당류(mucopolysaccharide)의 재흡수를 유도합니다.

같은 부위에 반복적으로 바르게 되면 결국 진피의 결합조직의 변화하게 되는데요.

 

피부가 느슨하고 투명하며 주름지고, 색소 침착 및 기저 정맥의 돌출이 발생하게 됩니다. 

그리고 섬유아세포의 성장 감소, 콜라겐, 산성 점액다당류 합성의 감소 및 진피의 미세혈관 내피세포의 자극 등에 의해 피부 위축이 발생됩니다.

 

피부 위축의 정도는 나이, 신체 부위, 폐색 여부에 의해 영향을 받습니다. 피부 위축은 스테로이드 사용 중단 시 다시 돌아갈 수 있지만 정상화까지 수개월이 걸릴 수 있습니다.

스테로이드 부작용 2.

오랜 사용으로 스테로이드의 전신 흡수가 많아지면 내분비계 및 대사에 부작용이 발생할 수 있습니다. 시상하부-뇌하수체-부신 축 억제, 쿠싱 증후군, 성장지체 등이 대표적입니다.

이러한 전신흡수는 외용제를 넓은 부위에 반복사용하거나 장기간 밀봉치료를 한 경우 발생하기 쉽습니다.

 

스테로이드는 고혈당증을 초래할 수도 있는데 스테로이드가 간과 신장에서 아미노산 흡수를 증가시키고 당신생합성 효소 활성을 증가시키기 때문입니다. 또한 단백질 분해와 지방 분해를 촉진해서 당합성에 필요한 기초적인 요소와 에너지를 제공합니다.

 

스테로이드 부작용 3.

국소 스테로이드 사용 시에도 시각장애가 발생할 수 있습니다. 만약 사용 후 시야 흐림 또는 기타 시각장애 증상이 나타난다면 즉시 중단하고 안과전문의에게 진료를 받는 것이 좋습니다.

스테로이드 백내장, 녹내장 발생 이유

1. 백내장 : 스테로이드는 수정체의 단백질을 변성시키고 백내장을 초래할 수 있습니다. 수정체 혼탁은 비가역적이어서 진행된다면 시력이 저하될 수 있습니다.

2. 녹내장 : 스테로이드가 안방수의 순환장애를 일으키고 만성적으로 안압을 상승시킬 수 있습니다. 이에 따라 만성 개방우각 녹내장을 일으킬 수 있으니 주의하세요.

 

가격

프베밸액은 20g, 30g, 35g, 50g이 있으며 전문의약품으로 반드시 의사의 처방전이 필요합니다.

프레밸액의 보험약가는 g당 178원으로 모두 동일합니다.

프레벨액	보험약가	g당 가격
20g	3,560원	178원
30g	5,340원	178원
35g	6,230원	178원
50g	8,900원	178원

프레드니카르베이트 성분 의약품 종류

제품명	제조/수입사	전문/일반	약가
더마톱액0.25%	한독	전문	3,551원/20mL/통
뷰티더마액0.25%(20g)	한국휴텍스제약	전문	3,560원/20g/병
프레드나액0.25%	제뉴원사이언스	전문	3,560원/20g/병
프레베이액0.25%	더유제약	전문	3,560원/20g/병
프레벨액0.25%(20g)	태극제약	전문	3,560원/20g/병
프레브이액	티디에스팜	전문	3,560원/20g/병
프레칼액0.25%	성원애드콕제약	전문	3,560원/20g/병