안녕하세요. 이약사입니다.
금연보조제는 흡연 욕구와 흡연량을 감소시키고 금단증상을 완화시켜 금연 치료에 보조적으로 사용되는 약물입니다.
금연보조제는 패치, 껌, 사탕 형태의 니코틴 대체제와 금연클리닉에서 처방받아 사용하는 바레니클린과 같은 경구복용제 등이 있는데요.
패치, 껌, 사탕과 같은 니코틴 대체제는 의사의 처방 없이 약국에서 쉽게 구매할 수 있어 처음 금연 보조제를 사용해보고자 할 때 진입 장벽이 낮아 많이들 찾으십니다.
껌, 사탕 등의 니코틴 제제는 빠르게 효과를 나타내고 지속시간이 짧아 순간적인 흡연 충동에 효과적이지만 패치는 피부를 통해 서서히 흡수되다 보니 오랜시간 효과가 나타난다는 장점이 있습니다.
이번 포스팅에선 니코틴 금연 패치의 작용기전, 효능, 사용법, 부작용 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
니코에이 패취 성분
1매 중
유효성분 : 1단계(니코틴 39.37mg), 2단계(니코틴 23.62mg), 3단계(니코틴 15.75mg)
첨가제 : 디부틸히드록시톨루엔, 실리코나이즈드폴리에스테르필름, 아크릴레이트계점착제, 폴리에스테르필름, 히드록시프로필셀룰로오스
니코틴(nicotine)
니코틴은 담배의 잎에 다량 함유되어 있으며 흡연을 하면 폐를 통해 체내로 흡입됩니다.
흡입된 니코틴은 부신 수질의 신경절과 뇌에 존재하는 니코틴성 아세틸콜린 수용체에 작용하게 되는데요.
부신 수질에서는 교감신경을 흥분시키는 에피네프린이 방출되고 뇌에서는 도파민이 방출되어 우리 몸을 각성시키고 기분을 향상시킵니다.
이러한 원리로 니코틴은 저용량에서는 흥분과 각성을 일으키지만 고용량에서는 독성이 강하게 나타납니다.
급성 중독 시 맥박과 호흡이 상승되는 흥분 상태가 되고 심각한 경우 경련, 호흡 마비가 나타나고 사망까지 이를 수 있습니다.
또한 담배를 오래 피우면 의존성과 내성이 나타나며 흡연을 중단하게 되면 짜증, 우울감, 불쾌감, 불안, 집중력 감소, 식욕 증가, 불면증 등의 금단증상이 나타나게 됩니다.
니코틴 제제는 담배의 다른 유해성분은 제외하고 니코틴만을 흡연이 아닌 다른 방법으로 투여하여 금단 증상을 완화시키고 흡연량을 감소시킵니다.
개인의 의지만으로 금연이 힘든 경우 니코틴 제제와 같은 금연보조제를 사용하면 금연성공률을 5배 이상 높일 수 있다고 합니다.
24시간 패치 VS 16시간 패치
16시간 패치 | 24시간 패치 |
불면증 부작용시 추천 | 아침 기상시 금단 증상 발생시 추천 |
니코틴 패치는 24시간 지속형 패치와 16시간 지속형 패치로 구분됩니다.
니코틴이 각성효과가 있다 보니 니코틴 패치의 부작용으로 불면증이 발생할 수 있는데요.
이러한 부작용으로 불면증이 생기는 분들을 위해 자는 동안에는 붙이지 않는 16시간 지속형 패치를 권해드립니다.
16시간 지속형 패치는 아침에 일어나서 붙이고 저녁에 자기 전에는 패치를 떼시면 됩니다.
하지만 아침 기상 시 금단 증상으로 힘든 경우엔 24시간 지속형 패치를 추천합니다.
니코에이 패치 효능
금연의 보조요법제
담배는 약 4000여 가지의 독성 화학물질로 구성되어 있고 그중 니코틴은 가장 중독성이 높아 담배를 끊기 어렵게 만듭니다.
니코틴 패치는 니코틴만을 피부를 통해 혈액으로 흡수시켜 니코틴 의존도를 단계적으로 낮추고 우리 몸이 서서히 니코틴으로부터 독립할 수 있도록 도와줍니다.
또한 적정량의 니코틴을 공급해 줘금연 시 니코틴 부족으로 인한 짜증, 우울감, 불쾌감, 불안, 집중력 감소, 식욕 증가, 불면증 등의 금단증상을 완화시킬 수 있습니다.
용법, 용량
패치는 크게 1단계부터 3단계까지로 나뉘어있습니다.
1단계가 가장 높은 니코틴을 함유하고 있으며 2단계, 3단계 순으로 낮아지는데요.
1단계(고함량), 2단계(중간함량), 3단계(저함량)
패치의 용법, 용량은 하루에 담배 20개비 이상 흡연자인지, 미만 흡연자인지에 따라 달라집니다.
1. 하루 20개비 이상 흡연자
순서 | 용량 | 사용기간 |
1단계 | 25mg/16hours 패취 | 처음 8주 |
2단계 | 15mg/16hours 패취 | 이후 2주 |
3단계 | 10mg/16hours 패취 | 마지막 2주 |
2. 하루 20개비 미만 흡연자
순서 | 용량 | 사용기간 |
2단계 | 15mg/16hours 패취 | 처음 8주 |
3단계 | 10mg/16hours 패취 | 마지막 4주 |
일반적으로 총 사용기간이 6개월을 초과하여 사용하지 않도록 해야 하며 패치를 사용할 때는 완전히 금연하여야 하며, 다른 니코틴 제제와 함께 사용하지 않아야 합니다.
사용법
1. 매일 아침에 일어나자마자 패치 1매를 부착하고 취침 시에 떼어냅니다.
2. 깨끗하게 씻은 손으로 패치의 박리지 한쪽을 떼어내고 털이 없는 피부의 건조하고 손상되지 않은 부위 (엉덩이, 상완, 가슴 등)에 부착하고 나머지 박리지를 떼어내어 완전히 부착합니다. 이때 패취의 접착면이 손에 직접 닿지 않도록 주의해야 합니다.
3. 손바닥 또는 손가락으로 꾹 눌러 부착하고 가장자리를 손가락으로 문질러 잘 붙도록 합니다.
4. 매일 부착부위를 바꾸어 줘야 합니다.
복약지도
1. 완전히 금연하기로 결심한 경우에 시작해야 합니다.
흡연을 하거나 다른 니코틴 제제를 함께 사용하면 과량의 니코틴으로 인한 부작용이 발생할 수 있으므로 주의하세요.
2. 아침에 1매를 부착하고 자기 전엔 떼어내야 합니다. 매일 부착 부위를 바꿔서 사용하세요.
3. 환부를 깨끗하게 하고 완전히 건조한 후 붙여야 하며 패치의 접착면이 손에 닿지 않도록 주의해야 합니다.
또한 붙인 후 손을 씻어 약물이 눈에 닿지 않도록 주의해야 합니다.
4. 총 사용기간이 6개월이 넘기지 않아야 합니다. 일정기간 사용해도 증상 개선이 없는 경우엔 전문가와 상의하세요.
5. 사용 후 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타나는 경우 전문가와 상의해야 합니다.
6. 패치는 알루미늄 등 금속물질을 지지체로 함유하고 있어 MRI 검사 시 패치를 제거하지 않으면 부착 부위에 화상이 생길 수 있습니다. MRI 검사 전 반드시 제거해야 합니다.
7. 매우 소량의 니코틴도 어린이들에게는 심각한 중독증상을 일으킬 수 있습니다.
반드시 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하여야 합니다.
8. 임부, 수유부 역시 금연을 결심하였더라도 사용해서는 안됩니다.
니코틴 성분은 태반을 통과하거나 모유로 분비되기 때문에 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 중증의 심혈관계 질환 환자, 뇌혈관 질환 환자, 18세 미만의 청소년도 투여하지 않습니다.
부작용
니코틴 패치의 부작용으로 부착 부위의 피부 반응이 있습니다.
주로 가렵거나 빨갛게 되는 것으로 가장 흔한 부작용입니다.
따라서 건선, 만성 피부염, 두드러기와 같은 만성 피부질환이 있는 환자, 전신적인 피부질환 환자 또는 과민성 피부염 환자는 투여하지 않아야 합니다.
이외에 불면증, 이상한 꿈, 울렁거림과 같은 구역, 소화 불량 등도 보고된 바 있습니다.
가격
최근 금연패치 관련 제품들이 품절인 경우가 많고 가격도 인상되고 있습니다.
현재 약국가에 유통되는 금연패치로는 니코에이패취, 니코레트인비지패취, 니코스탑패취 등이 있는데요.
니코스탑패취의 경우 용량마다 가격이 달랐지만 니코에이패취, 니코레트인비지패취는 거의 같습니다.
제품명 | 가격 |
니코스탑패취 | 1,2,3단계 : 15,000원 |
니코레트인비지패취 | 1,2,3단계 : 15,000원 |
니코스탑패취 | 1단계 : 15,000원 2단계 : 13,000원 3단계 : 11,000원 |
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