헥사메딘액, 오스템클로르헥시딘액, 그린헥시딘가글액 0.12% 효능, 효과, 가격, 클로르헥시딘 작용기전, 사용법, 부작용

안녕하세요. 이약사입니다.

 

치주질환은 35세 이상의 성인 4명당 3명꼴로 발생하는 흔한 질환으로,  잇몸이 염증으로 빨갛게 붓고 출혈이 생기는 증상을 갖습니다.

원인은 지속적으로 생성되는 플라크라는 세균막인데요.

한번 만들어진 플라크가 제때 제거되지 않으면 단단한 치석이 되고 이후 독소를 방출하여 잇몸에 염증이 생기게 됩니다.

 

치료는 세균성 플라크와 치석을 깨끗이 제거하는 것인데요.

이러한 치과적 시술 외에 클로르헥시딘 액과 먹는 잇몸약, 항생제 등도 사용될 수 있습니다.

 

이번 포스팅에 설명드릴 클로르헥시딘 액은 가글 하여 뱉어내는 구강 세정제로 치주질환에 흔하게 사용되는 일반의약품입니다.

대표적인 제품인 헥사메딘액, 오스템클로르헥시딘액을 통해 효능, 효과, 성분, 가격 등을 알아보도록 하겠습니다.

헥사메딘액 0.12%

헥사메딘액 0.12% 성분

100mL 중

유효성분 : 클로르헥시딘글루콘산염액 0.6mL(클로르헥시딘글루콘산염으로서 0.12g)

첨가제 : 농글리세린, 에탄올, 정제수, 정향유조합향, 폴리옥실40경화피마자유, 효소처리스테비아

 

성상 : 무색 투명한 액제로서 방향성을 지니고 있음

 

클로르헥시딘(Chlorhexidine)

클로르헥시딘 구조식(인용 : 위키백과)

클로르헥시딘은 1950년대부터 효과적이고 안전한 소독제로 광범위하게 사용되어온 성분으로,

그람 양성 및 음성 세균 다수에 효과가 있으며 구강 내 플라그 억제 효과, 치은연상치태를 조절하는 약제로 치과 질환에서 자주 사용됩니다.

국내에는 2% 농도로 오랫동안 사용되어 왔다가 문헌 및 연구 등을 통해 현재는 0.12%가 치주 질환에 주로 사용되고 있습니다.

 

cf. 클로르헥시딘 농도별 사용

2~4% : 수술 전 피부 소독 및 손 씻기

0.12~2% : 가글용, 치석방지, 구내감염의 치료

0.1~0.5% : 시술자의 손이나 피부의 소독, 수술 부위, 의료기구 소독

0.05% : 상처, 화상, 피부 창상 부위에 직접 사용하는 경우

기구의 소독 : 0.05%에 30분 이상 담그거나, 0.5%에 2분 간 담가 사용

Q. 클로르헥시딘과 일반 가그린 차이점?

헥사메딘액	가그린
일반의약품	의약외품
항균범위 : 그람양성, 그람음성, 호기성 세균, 진균	항균범위 : S.mutans(충치균)
오랜 지속시간으로 강력한 프라그 억제 효과	짧은 지속시간
착색 부작용, 불소 X	불소 O, 알코올 함유하여 청량감
강한 살균작용에 효과	꾸준한 충치 예방에 효과

 

일반의약품인 클로르헥시딘은 그람양성, 그람음성, 호기성 세균 및 진균에 대해서 항균 효과가 있지만 가그린은 충치를 유발하는 S.mutans(뮤탄스) 균에만 효과가 있어 살균력에 있어 차이가 있습니다.

또한 클로르헥시딘은 일반 가그린에 비해 지속시간이 길어 치주질환의 원인인 플라그 억제 작용이 더 강력합니다.

 

하지만 클로르헥시딘은 장기간 사용 시 착색과 같은 부작용이 발생할 수 있으며 가그린과 같이 불소 성분이 들어있지 않아 치아를 코팅하고 충치를 예방하는 효과가 없다는 단점 또한 있습니다.

 

헥사메딘액 효능, 효과

헥사메딘액 약품정보

헥사메딘액은 보철(의치)에 의한 염증, 아구창 등의 구강 내 칸디다감염증, 치은염, 인두염, 아프타성 구내염의 완화와 치근만 수술 후 살균 소독에 효능, 효과가 있습니다.

 

헥사메딘액은 그람양성, 음성, 혐기성, 호기성 세균 및 진균까지 다양한 균에 대한 항균작용이 있습니다.

따라서 플라그와 같은 세균막 억제 작용에 효과적인데요.

지속시간까지 길기 때문에 구강 살균 소독제로 구강, 인후의 염증을 억제하고 구취를 없애줄 수 있습니다.

헥사메딘액 사용법

1. 헥사메딘액은 1회 15mL를 컵에 따라서 약 1분간 입안을 헹구어 내거나 의치를 15분간 담가 사용합니다.

아침, 저녁으로 하루 2회 사용을 권하며 양치한 이후에 사용합니다.

 

2. 가글액으로 입을 헹구어 낸 후 입안에 남은 클로르헥시딘을 삼키지 않는 것이 좋습니다.

하지만 그런다고 사용 직후 물이나 다른 구강 세정제로 헹구거나 이를 닦는 것은 하지 않습니다.

클로르헥시딘은 쓴맛이 납니다. 헹구어 내면 쓴맛은 강해지고 효과는 감소할 수 있습니다.

 

3. 이 약을 사용하고 난 후 곧바로 음식을 먹거나 마시지 않고 2-3시간 정도 지난 후 섭취하세요.

 

4. 의사의 지시에 따라 사용하며 헥사메딘액은 장기간 사용 시 구강 내 유해균뿐만 아니라 유익균의 수도 감소시켜 정상 세균총의 불균형을 유발할 수 있습니다.

불균형이 유발되면 세균 대신 곰팡이나 바이러스에 의한 구내염이 발생할 수 있기 때문에 치료는 보통 10일을 넘지 않도록 해야 합니다.

 

5. 클로르헥시딘은 양치질이나 치실 사용 후 곧바로 사용합니다.

대신 치약에 거품을 내기 위해 음이온 계면활성제 성분이 있는데 헥사메딘의 효과를 감소시킬 수 있어 치약 성분이 남지 않게 물로 입 안을 잘 헹궈낸 후 사용하는 것이 바람직합니다.

 

6. 클로르헥시딘은 치아표면, 보철물, 혀의 뒷면과 같은 구강 표면, 봉합제에 착색 부작용이 있습니다.

하지만 무색으로 변경된 후 위험이 많이 줄었으며, 착생이 되더라도 2~4주 사이에 자연적으로 치유되는 경향이 있습니다.

그러나 거친 표면이나 틈이 있는 보철물을 착용한 환자는 착색이 제거되기 어렵고 드물게 보철물을 바꿔야 하는 경우도 있으므로 신중히 투여합니다.

 

7. 헥사메딘액은 열과 직사광선을 피하여 보관해야 하며 삼킬 위험이 있으므로 유아의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

헥사메딘액은 거의 흡수가 되지 않고 체외로 배출되지만 아이가 복용하였을 경우 문제가 될 수 있으므로 이러한 경우 다량의 우유를 먹고 병원에 방문해 의사의 지시를 따라야 합니다. 

 

부작용

1. 다음과 같은 증상이 나타난 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다.

호흡이 가쁠 때, 발진이나 두드러기, 가려움, 혀나 인후 부종

2. 이 약은 흡수되지 않으므로 전신 부작용은 거의 일어나지 않습니다. 하지만 때에 따라 다음과 같은 국소 부작용이 나타날 수 있습니다. 심하거나 오래 지속될 경우 의사와 상의하세요.

구강이나 혀의 자극감, 좋지 않은 맛, 혀, 치아, 의치 등의 착색, 치석의 증가

헥사메딘액 가격

헥사메딘액 0.12%는 일반의약품이지만 건강보험 적용이 됩니다.

헥사메딘액 0.12%는 100mL, 200mL, 250mL와 15mL*6포로 구성된 제품이 있으며, 일반적으로 처방은 100mL가 많이 됩니다.

보험적용을 받을 시 헥사메딘액 0.12% 100mL의 1병 가격은 910원이며, 단독 처방 시 본인부담금은 1,900원입니다.

헥사메딘액 0.12%	가격
건강보험 적용	100mL : 910원 200mL : 1365원
처방없이 그냥 구매시	100mL : 2,000~3,000원

 

클로르헥시딘 성분 의약품 종류

제품명	제조/수입사	전문/일반	약가
그린헥시딘가글액0.12%	그린제약	일반	910원/100mL/병
오스템클로르헥시딘액0.12%	오스템파마주식회사	일반	910원/100mL/병
헥사메딘액0.12%(100mL)	부광약품	일반	910원/100mL/병