안녕하세요. 이약사입니다.
켈로이드는 외상, 수술 등에 의해 피부가 손상된 후 상처가 치료하는 과정이 비정상적으로 과도하게 일어나 생기는 흉터를 말합니다. 상처가 치료되는 과정에서 생기는 흉터는 종류가 다양한데, 그중에서 켈로이드는 크기가 가장 크고 천천히 계속 성장하는 흉터로 미용적으로도 보기 안 좋지만 가려움증, 통증 및 타는 듯한 느낌을 동반하는 경우가 있어 치료를 원하는 환자가 많습니다.
※켈로이드 흉터 원인?
켈로이드는 상처 자체의 특성과 유전적 요인, 나이, 호르몬 등에 의해 영향을 받아 생길 수 있습니다.
먼저 상처가 크고 깊은 경우에 켈로이드 흉터가 발생할 수 있습니다.
연구에 따르면 표피, 진피, 지방층 등 피부를 구성하는 3개 층 중 진피보다 깊은 층에 손상을 받을 때 켈로이드는 생길 수 있는데요. 또한 움직임이 많은 상처부위, 염증이 큰 경우에도 발생하기 쉽다고 합니다.
이외에 유전적 요인, 나이, 여성호르몬도 영향을 받습니다.
가족력이 있는 경우 발생이 쉬우며, 노인보다 젊은 성인이 발생하기 쉽습니다.
아무래도 노인은 콜라겐 형성이 감소해 흉터 조직이 덜 생기기 때문으로 알려져있습니다.
또한 임신을 하게 되면 켈로이드가 다시 커질 수 있는데, 여성호르몬이 전신 혈관을 확장하여 흉터 조직을 성장시킬 수 있기 때문입니다.
이번 포스팅에서 설명드릴 리자벤 캡슐, 트레노 캡슐은 켈로이드 흉터 치료에 사용되는 전문의약품입니다.
효능, 효과, 작용기전, 부작용, 복용법 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
리자벤 캡슐 성분
1 캡슐 중
유효성분 : 트라닐라스트(별규) 100.0mg
기타 첨가제 : 결정셀룰로오스, 스테아르산칼슘, 카르복시메틸셀룰로오스칼슘, 캡슐(상,하 흰색), 탤크, 히드록시프로필셀룰로오스
성상 : 담황색 분말이 들어있는 상하단 흰색의 캡슐제
트라닐라스트(Tranilast)
켈로이드와 같은 상처는 크게 우리 몸에 영향을 주지 않기 때문에 치료를 하지 않는 경우도 있습니다.
하지만 켈로이드가 심각한 통증을 일으키거나 가려움, 불편한 외관을 갖게 한다면 치료를 하게 되는데요.
국소적으로 스테로이드를 주입하는 치료를 하기도 하지만 이러한 방법은 주사바늘로 인한 통증도 있으며 너무 넓은 부위에서 발생한 켈로이드의 경우엔 치료가 어려웠습니다.
트라닐라스트는 이러한 국소 스테로이드 주사가 아닌 복용을 통한 켈로이드 치료제입니다.
작용기전
트라닐라스트는 TGF-B1에 의한 섬유아세포(fibroblast)의 자극을 억제하고, 섬유아세포(fibroblast)의 콜라겐 type 1, 3의 과합성(overproduction)을 억제하여 줍니다.
또한 비만세포, 각종 염증세포의 chemical mediator, 사이토카인, 활성산소 등의 생성, 분비를 억제하여 기관지 천식, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염에 대해서도 효과가 있습니다.
트라닐라스트는 경구로 투여가 가능하며 경구 복용 시 소화관으로 빠르게 흡수되어 2시간이 지나면 혈중농도는 최고가 됩니다. 이후 신장을 통해 배설이 되는데 대부분 24시간 이내에 배설이 됩니다.
리자벤캡슐, 트레노캡슐 효능, 효과
리자벤캡슐, 트레노캡슐은 켈로이드, 비후성 반흔(Scar)에 효능, 효과가 있습니다.
또한 기관지 천식 예방, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염에도 사용이 됩니다.
켈로이드, 비후성 반흔을 가진 35명의 환자에게 트라닐라스트의 효능을 확인하기 위한 시험을 하였는데 복용 6주 후 80%(28명)의 환자에서 scores가 보다 좋아졌으며 증상에 있어서도 가려움, 통증, 감각이상, 붉은 기 역시 대략 5.6포인트 나아졌습니다.
트라닐라스트는 스테로이드, 항히스타민제와 달리 각종 알레르기 과민반응을 신속하게 억제해 주는 약물이 아닙니다.
6주에서 12주까지 장기간 복용부터 단기간 의사의 지시대로 복용하는 것을 통해 효과를 나타내기 때문에 증상이 있을 때만 복용하는 것은 권하지 않습니다.
복용법
성인기준 트라닐라스트로서 1회 1 캡슐(100mg)을 1일 3회 경구 투여합니다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감하여 복용합니다.
1. 리자벤캡슐, 트레노캡슐 등 트라닐라스트 성분은 증상이 없어도 지속적으로 복용해야 하는 약입니다.
즉각적으로 효과가 나타나는 약이 아니므로 의사의 지시대로 복용합니다.
2. 졸음을 유발할 수 있으므로 집중해야 하는 일이나 운전을 하는 경우 주의가 필요합니다.
3. 임산부, 수유부는 복용이 금기입니다.
※리자벤캡슐, 트레노캡슐 부작용
과민증으로 인한 발진, 가려움, 두드러기, 눈과 피부의 황변(황달 증세), 배뇨곤란 등의 방광염 증세, 가슴의 두근거림, 부종, 마비감, 월경 이상 등의 증상이 나타난다면 복용을 즉시 중단하고 의사, 약사에게 알려야 합니다.
이외에 구토, 오심, 식욕부진, 복통, 속 쓰림 , 위부불쾌감, 졸음, 두통, 변비, 설사와 같은 부작용 역시 발생할 수 있습니다.
또한 간혹 간수치(ALT, AST)가 올라가는 부작용이 있으니, 장기간 복용 시 관찰이 필요합니다.
트레노캡슐, 리자벤캡슐 가격, 차이
트레노캡슐, 리자벤캡슐은 전문의약품으로 반드시 의사의 처방이 있어야 복용이 가능합니다.
두 제품은 성분은 같지만 트레노캡슐은 보험이 적용되는 반면 리자벤캡슐은 적용이 되지 않습니다.
따라서 트레노캡슐은 1 캡슐당 386원의 보험약가를 갖지만, 리자벤캡슐은 1 캡슐에 500~600원 정도로 비급여의약품입니다.
비급여의약품은 조제료가 약가에 포함되어 있어 트레노캡슐에 비해 다소 약가가 있습니다.
비급여의약품 특성상 약국마다 다소 가격차이가 있을 수 있습니다.
제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
리자벤캡슐 | 제이더블유중외제약 | 전문 | 500~600원/1캡슐 |
트레노캡슐 | 다림바이오텍 | 전문 | 386원/1캡슐 |
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