포비돈요오드 작용기전, 포리비돈연고, 베타딘드라이파우더스프레이 가격, 효능, 효과, 사용법, 주의사항, 부작용

안녕하세요. 이약사입니다.

 

피부는 체내를 보호하는 다수의 상피조직으로 이루어져 있으며 표피층, 진피층, 피하조직으로 구성됩니다.

그리고 이러한 피부가 외상 등에 의해 손상되었을 때 우리는 상처라고 부르게 되는데요.

약국에는 경미한 상처를 치료할 수 있는 다양한 제품을 판매합니다.

 

경미한 상처는 먼저 상처 부위를 흐르는 물로 세척하여 감염의 원인이 될 수 있는 괴사조직이나 이물질을 제거하는 것이 중요합니다. 그리고 상처에 감염 위험이 있을 때 소독제나 국소용 항생제 일반의약품을 사용하게 되는데요.

약사에게 해당 상처에 사용하기 적합한 제품을 물어보고 구매하시고 사용하시면 됩니다.

 

이번 포스팅에서 설명드릴 포리비돈연고는 소독 성분으로 유명한 포비돈요오드 성분을 주성분으로 하는 소독연고입니다.

포비리돈연고

포비리돈연고 성분

유효성분 : 포비돈요오드 100mg(USP) (1g 중, 유효 요오드로써 10mg)

첨가제 : 트롤아민, 폴리에틸렌글리콜400, 폴리에틸렌글리콜4000

 

포비돈요오드

포비돈요오드 구조식(인용 : 약학정보원)

포비돈요오드는 광범위한 살균 효과를 가진 소독약입니다.

포비돈요오드는 그람 양성균, 그람 음성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등등 감염을 유발할 수 있는 것 모두에 작용하는 매우 강력한 살균력을 갖습니다.

 

Ex) 아데노바이러스(감기), 노로바이러스(장염), 조류독감, 헤르페스, 독감, 풍진, 홍역, 볼거리, HIV(에이즈), 에볼라바이러스 등등

 

※포비돈요오드 작용기전

출처 : Bigliardi et al., (2017) International J of surgery 44:260~268

포비돈요오드는 폴리비닐피롤리돈(포비돈, PVP)과 요오드를 합쳐 만든 물질입니다.

포비돈은 요오드를 운반하는 운반체이며, 실제 요오드가 살균 역할을 하게 되는데요. 요오드가 서서히 방출될 수 있도록 하여 타깃에 쉽게 침투하도록 합니다.

포비돈에서 서서히 방출된 요오드는 미생물의 세포벽을 빠르게 투과하여 단백질과 핵산 구조와 지방산을 산화시켜 사멸시킵니다.

 

Q. 요오드를 포비돈과 결합시키는 이유?

요오드를 서서히 방출시킴으로써 조직 자극을 감소시키고 정상세포에 독성을 감소시킬 수 있습니다.

또한 타겟에 쉽게 침투하도록 할 수 있습니다.

 

10% 포비돈-요오드에서는 1%의 유효 요오드가 방출되며 포비돈 요오드에 노출 후 20~30초 이내에 메티실린 내성 황색포도상구균 및 기타 항생제 내성 균주를 포함하여 일반적으로 병원 감염을 유발하는 것으로 알려진 다양한 박테리아 균주가 사멸됩니다.

 

클로르헥시딘 성분의 애니클랜, 세네풀액 등은 포비돈-요오드 대비 훨씬 더 긴 노출시간이 필요하며 효과가 없는 균종도 있습니다.

 

※소독 성분 간 효과 비교

소독약 성분 효과 비교

포비돈 요오드의 경우 그람양성균, 음성균, Acinobacteria와 같은 식물성 박테리아, 방성균, 균류, 바이러스 모두에서 효과가 있었지만 클로르헥시딘, 옥테니딘, 알코올 등은 일부 종에서 효과가 없기도 했습니다.

 

포비돈요오드 효능, 효과

포비돈요오드 함유제제 국내 허가현황(출처 : 식약처)

포비돈요오드 외용제는 찢긴 상처, 화상, 창상(상처), 욕창의 살균 소독, 궤양, 농약(고름집)의 살균소독, 주사 및 카테터부위의 살균 소독에 효능, 효과가 있습니다.

 

포비돈요오드는 병의원에서 외상 환자에 소독 외용제로 1차 선택지로 사용 중입니다.

또한 드레싱을 할 때에도 사용이 적합한데요.

 

드레싱은 상처면을 보호하기 위해 무엇인가로 상처를 덮어주는 것으로 거즈 드레싱, 폼드레싱 등이 있습니다.

상처 초기에 드레싱은 상처의 진물과 같은 분비물 흡수, 제거해 주고 이물 침입 및 충격 자극을 보호해 주기 때문에 치유를 위해 필요한데요.

 

습윤드레싱 VS 거즈 드레싱

포비돈요오드의 연고 타입인 포리비돈 연고는 거즈 드레싱에 적합합니다.

거즈 드레싱은 거즈를 이용하여 상처의 삼출물 흡수 및 습윤환경을 조성하는 것으로 포비돈 요오드 제제와 접근성이 좋고 가격이 저렴하다는 장점이 있습니다.

 

반면 폼드레싱과 같은 습윤드레싱은 상처 치유에 관여하는 물질인 대식세포, 백혈구, 단백질 분해효소, 상피세포성장인자(EGF)들이 습윤 환경을 통해 정상적인 활동을 할 수 있도록 도와주게 됩니다.

하지만 딱지가 이미 생긴 경우엔 관여하는 물질들이 제 역할을 할 수 없기 때문에 주의가 필요합니다.

 

포비리돈 연고 사용법

포비리돈연고는 환부(질환부위)에 1일 수회 적당량 발라 사용합니다. 필요에 따라 붕대로 덮어줍니다.

 

1. 포비돈요오드 성분에 과민증 환자, 갑상선 기능 이상자, 신부전 환자, 신생아 및 6개월 미만의 영아, 방사성요오드 치료 전후에는 사용 금기입니다.

 

2. 신장질환환자는 체내에서 쌓인 요오드를 배출하기 어려울 수 있습니다.

따라서 신부전 병력이 있는 환자의 경우 요오드를 사용하기 전에 의사와 상의하는 것이 좋습니다.

 

3. 포비돈 요오드는 외용으로만 사용하고 복용하면 안 됩니다. 또한 투여 후 손을 반드시 씻고 눈에 들어가지 않도록 주의해야 합니다.

 

4. 일정기간 사용해도 증상 개선이 없는 경우엔 전문가와 상의하세요.

1주일이 상 연속적으로 사용하는 것은 좋지 않습니다.

 

5. 깊은 상처나 중증의 화상에는 전문가의 지시하에 사용합니다.

 

※포비돈 요오드 부작용

포비돈 요오드는 피부 가려움, 자극감, 발진, 피부 변색, 부종, 과민증 등이 나타날 수 있습니다.

또한 장기간 사용 시 상처 치유 저해가 나타날 수 있고, 갑상선 자극 호르몬의 농도가 상승할 수 있습니다.

많은 양을 투여했을 때는 전해질 분균형과 삼투압의 문제가 발생할 수 있고, 신부전을 일으킬 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.

 

가격

약국에는 포비돈 요오드 성분의 액, 파우더스프레이, 연고 등이 판매됩니다.

그린포비돈요오드액은 1통에 15mL 들어있으며 약국 판매가격은 1,500~2,000원입니다.

베타딘 드라이파우더스프레이는 스프레이 형태의 포비돈요오드로 판매가격은 10,000원으로 다소 가격이 있는 편입니다.

연고타입은 포리비돈연고, 포타딘연고 등이 있는데요.

포리비돈연고는 포비돈 요오드 특유의 냄새가 나지 않고 점성이 있어 흐르지 않기 때문에 6개월 이상의 아이부터 어른까지 온 가족이 사용하기에 적합할 것으로 예상됩니다. 약국 판매가격은 6,000원입니다.

제품명 가격
그린포비돈요오드액 25mL 1,500~2,000원
베타딘 드라이파우더스프레이 10,000원
태극 포리비돈연고 20g 6,000원