안녕하세요. 이약사입니다.
데소니드 성분의 로션은 어린이부터 성인까지 아토피 피부염, 지루성 피부염, 접촉성 피부염, 건선 등의 치료에 사용되는 로션입니다.
다양한 피부 질환에서 사용되기 때문에 피부과에서 자주 처방되는 품목 중 하나인데요. 이번 포스팅에선 이러한 데소니드 성분 로션에 대해 알아보도록 하겠습니다.
데스오웬 로션, 데스원로션, 토비덤로션 등 성분
이 약 1g 중
주성분 : 데소니드 0.5mg
보존제 : 파라옥시벤조산메틸 0.8mg
보존제 : 파라옥시벤조산프로필 0.4mg
첨가제 : 프로필렌글리콜, 글리세린모노스테아레이트SE, 유동파라핀, 소르비탄스테아레이트, 스테아릴알코올, 세탄올, 라우릴황산나트륨, 에데트산나트륨, 수산화나트륨, 시트르산무수물, 정제수
1. 국소 스테로이드 성분 등급 및 세기
| 세기 | 제품명 |
| 1단계 : 매우 강한 제제 | △도모호론△더모베이트△베타베이트△크로베이트△디프라크림 △디프론크림△태썬크림△디푸코△네리소나 |
| 2단계: 강한 제제 | △타미코트△트리마손△디프로겐타△라벤다△베타크로지△디프로겐타△데타손연고0.25%△에스파손겔△메타파손겔△데옥손겔 |
| 3단계: 중간이상의 강도 | △비스덤크림△테타손로션△데옥손로션△에스파손로션△나이드△엑스엘완겔 |
| 4단계: 중간의 강도 | △데타손연고0.05△더모타손△더메타손△모메타손△아더반△프레타손△아드반탄△아디코트△프레반탄△오라메디△제미코트 |
| 5단계: 중간 이하의 강도 | △라밴덤△데마코트에스△바이스톤지△베타코트△베타겐△쎄레손△세라손지△센스타지△유모베이트△안타손크림△셀레덤지△후루시론0.025%△큐티페이트크림△코티손△더마톱△하이티손크림△더모프레드△더미소론△베이드△락티케어제마지스△아토톱△카르손△대우트리암시놀론크림△프레딘△스테라민△트리나△트리코트△리도맥스△티티베크림 |
| 6단계: 부드러운 제제 | △데스오웬△알타손△프로코트△데스원△데소크림 |
| 7단계: 가장 낮은 제제 | △스무스케어△맥시덱스△락티손△락티케어△코디케어로션△더모케어로션2.5△하티손2.5%로션△대한프레드니손론크림△바나론△스몰△보송△베로아△후시딘 |
데소니드 성분의 로션은 국소 스테로이드 성분 제품의 세기를 7단계로 나누었을 때 6단계에 해당하는 부드러운 제제에 속합니다.
2. 제형별 특징
국소 스테로이드 제품의 제형으로 연고, 크림, 로션, 겔, 액제 등이 있습니다. 각 제형별 장점은 다음과 같습니다.
연고나 크림 제형 : 피부에서 오래 머물기 때문에 강도가 센 편
로션 : 피부에 바르기 쉽고, 피부 깊숙이 침투하지 않는 장점
겔 : 침투속도가 빨라 기름진 부위에 사용할 때 좋음
데소니드 성분 작용 기전
다양한 외부 자극에 의해 가려움증이 유발되면 긁게 되고, 이런 행동은 피부 장벽을 손상시켜 그 부위에 염증반응을 일으킵니다. 그리고 이렇게 일어난 염증반응은 다시 가려움증을 유발해 아토피를 악화시키게 되는데요.
따라서 아토피의 치료를 위해서는 단순히 가려움증을 억제하기보다 염증반응과 과도한 면역반응을 억제하여 악화를 막아야 합니다.
국소 스테로이드 치료제는 염증반응과 면역반응을 억제함으로써 이러한 악순환의 고리를 차단하는 첫 번째 치료법입니다.
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데소니드와 같은 국소스테로이드는 화학적인 염증반응에 관여하는 프로스타글란딘의 생성과정을 억제하여 염증을 완화시키고, 면역에 관여하는 세포들의 활성을 감소시켜 면역반응을 억제합니다.
병변 부위와 질환의 심한 정도에 따라 약의 강도와 제제의 종류를 적절히 선택해야 하는데 데소니드 로션은 6단계, 로션타입으로 피부에 바르기 쉽고, 피부 깊숙이 침투하지 않아 부작용이 적다는 장점이 있습니다.
데소니드 로션 효능
코르티코스테로이드제에 반응하는 피부질환의 가려움 및 염증의 경감
데소니드 로션 용법, 용량
환부의 상태에 따라 1일 2~3회 얇게 바릅니다. 사용 시 보습제와 같이 사용하면 더 좋습니다.
약을 사용할 때는 잘 흔들어서 사용해야 하며 다른 코르티코스테로이드제와 마찬가지로 상태가 호전될 경우 치료를 중단해야 합니다. 만약 2주 이내에 증상 개선이 보이지 않을 경우 의사와 상담이 필요합니다.
이 약은 밀봉붕대요법으로 사용하지 않습니다.
※밀봉붕대요법(ODT, occlusive dressing technique)을 사용하지 않는 이유?
밀봉붕대법은 환부에 약물을 약간 두껍게 바르고 그 위를 폴리에틸렌이나 랩으로 덮고 고정시켜 24시간 밀봉하여 약물의 흡수를 증가시키는 방법을 말합니다.
스테로이드제는 이러한 밀봉 붕대 요법을 사용할 시 2차 세균감염 및 칸디다와 같은 피부 감염증이 발생할 수 있으며 전신 투여 시와 같은 뇌하수체, 부신피질 기능의 억제, 녹내장이 나타날 수 있으니 사용하면 안 됩니다.
데소니드 로션 부작용
데소니드와 같은 국소 부신피질호르몬제, 스테로이드제는 약물을 바른 부위에 감염증, 상처악화, 저리거나 타는 느낌, 발열, 발적, 홍조, 가려움, 피부 건조 등이 나타날 수 있습니다.
또한 장기간 지속적으로 사용 시 피부 위축, 모세혈관 확장, 피부 아래층에 적혈구가 유출되어 피부가 붉은색이나 보라색으로 변색되는 자반, 피부 출혈 등이 나타날 수 있으니 반드시 의사의 지시대로 사용해야 합니다.
cf) 시각장애 이상반응 추가
식품의약품안전처 심사 결과 새로운 이상반응으로 시야 흐림을 신설하였습니다. 따라서 시야 흐림, 시각장애(백내장, 녹내장 등)가 나타날 시엔 안과전문의의 진료가 권고됩니다.
데소니드 제제는 국소 부위에 발라도 전신에서 반응이 나오는 약품이라 주의사항이 많은 편에 속하여 이러한 심사결과가 나왔다고 합니다.
데소니드 로션 주의사항
국소 부신 피질호르몬제는 피부 감염을 수반하는 습진, 피부염에는 사용하지 않는 것이 원칙입니다. 하지만 부득이하게 사용해야 하는 경우 먼저 적절한 항균제, 항진균제로 치료하거나 또는 이 약물들과 병용하여 사용해야 합니다.
국소에 사용한 약물이더라도 흡수되어 전신적 부작용을 일으킬 수 있으므로 넓은 범위에 바르거나 상처부위를 붕대로 감아서 치료하는 경우엔 주의해야 합니다.
증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지하는 것이 좋습니다.
피부에 바르는 약을 안과용으로 사용해서는 안 되며, 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않도록 주의해야 합니다.
데소니드 로션은 다음과 같은 환자나 부위에는 투여해서는 안됩니다.
1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 대하여 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자
2) 피부의 결핵 등의 세균, 진균, 바이러스 및 기생충 감염 부위(단순포진, 우두증, 수두 포함)
3) 안과용으로 사용하지 말 것(녹내장의 위험).
4) 궤양화된 병소, 여드름, 주사(rosacea)
5) 1세 이하의 영아
데소니드 로션 가격
데소니드 로션은 55g, 60g, 110g, 120g이 있으며 보험약가는 제품마다 약간의 차이가 있기는 하지만 대체로 g당 47원 정도 합니다.
데소니드 로션은 전문의약품이기 때문에 반드시 의사의 처방이 필요하며 데스오웬로션 120g을 처방받게 되면 건강보험에 적용받는 경우 본인부담금은 3,300원입니다.
데소니드 로션 종류
데소니드 성분의 로션 제품은 용량에 따라 제품이 나뉩니다.
현재 유통되는 제품은 55g, 60g, 110g, 120g이 있으며 모두 농도는 데소니드 0.05%로 동일합니다.
같은 용량의 제품은 대체조제가 가능하지만 다른 용량으로는 대체조제가 안됩니다.
1. 55g 제품
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 데스원로션0.05%(55g) | 대원제약 | 전문 | 2,585원/55g/통 |
2. 60g 제품
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 데소나로션0.05%(60g) | 제뉴원사이언스 | 전문 | 2,820원/60g/통 |
| 데소니아로션0.05% | 메디카코리아 | 전문 | 2,700원/60g/병 |
| 토피덤로션0.05%(60g) | 코오롱제약 | 전문 | 2,820원/60g/통 |
3. 110g 제품
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 나리스로션0.05%(110g) | 휴비스트제약 | 전문 | 5,170원/110g/병 |
| 데소나로션0.05%(110g) | 제뉴원사이언스 | 전문 | 5,170원/110g/통 |
| 데소니움로션0.05% | 에이치엘비제약 | 전문 | 5,170원/110g/통 |
| 데스원로션0.05%(110g) | 대원제약 | 전문 | 5,170원/110g/통 |
| 아토맥스로션0.05% | 한국파마 | 전문 | 5,170원/110g/병 |
| 케어덤로션0.05% | 씨티씨바이오 | 전문 | 5,170원/110g/병 |
4. 120g 제품
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 데스오웬로션0.05% | 갈더마코리아 | 전문 | 5,573원/120mL/병 |
| 토피덤로션0.05%(120g) | 코오롱제약 | 전문 | 5,640원/120g/통 |