안녕하세요. 이약사입니다.
무좀은 굉장히 흔한 질환이지만 반대로 너무 쉽게 생각하는 경향이 있는데요.
피부과 학회 주관으로 전국적으로 실시한 약물 오남용 연구 결과에 따르면 무좀임에도 불구하고 가렵다고 스테로이드제를 바른다던가, 무좀이 아닌데 무좀약을 발라 접촉 피부염이 생기는 경우가 가장 많은 비율을 차지했다고 합니다.
따라서 무좀은 정확한 치료가 중요한데요. 정확한 치료는 당연히 피부과를 방문하는 것입니다.
이번 포스팅에서 소개드릴 타미트랄크림, 루마졸크림은 이렇게 피부과에 무좀으로 진료를 받게 되면 처방받는 전문의약품 항진균제입니다.
타미트랄 크림, 루마졸 크림 성분
1g 중
유효성분 : 플루트리마졸 10mg
첨가제(보존제) : 벤질알코올 10mg
기타 첨가제 : 글리세린모노스테아레이트, 미리스트산이소프로필, 스테아릴알코올, 시트르산, 정제수, 폴리옥시에틸렌세틸에테르, 프로필렌글리콜
플루트리마졸(Flutrimazole)
플루트리마졸은 진균의 cytorchorme P-450 의존성 효소를 억제함으로써 진균 세포막의 ergosterol 생합성을 저해해 진균 세포막의 구조가 변화되고 진균 세포에 치명적인 sterol과 perxile의 농도를 증가시켜 진균세포를 죽입니다.
플루트리마졸은 2개의 불소원자를 가지고 있어 피부세포의 분해작용에 대한 보호효과가 있습니다.
따라서 피부의 병변부위에서 오래 머물러 다른 약물에 비해 작용 지속시간이 긴데요. 1일 1회 적용으로도 충분한 효과를 볼 수 있습니다.
또한 플루트리마졸은 염증을 일으키는 물질인 루코트리엔의 합성에 관여하는 5-lipoxgenase를 선택적으로 차단해서 염증반응을 억제하기도 합니다.
플루트리마졸은 표재성 진균감염(피부사상균, 어우러기, 효모균)의 치료에 외용 형태로 쓰입니다..
피부에 바르게 되면 약 1% 정도 피부로 흡수되며 전신으로 흡수되는 양은 매우 적습니다. 또한 피부로 흡수된 후 약 0.5-1%가 뇨로 배설된다고 알려져 있습니다.
타미트랄 크림, 루마졸 크림 사용법
다른 무좀약과 달리 1% 크림으로 1일 1회만 도포하면 됩니다.
성인 및 10세 이상의 소아에게 1일 1회 도포
피부사상균에 의한 피부 진균 감염증 환자는 환부 및 주위 부분에 충분히 발라야 하고, 어루러기로 진단받은 환자는 전신에 바른 다음 부드럽게 문질러 약의 침투가 잘 되도록 해야 합니다.
손, 발가락 사이와 유방아래 내지 서혜부에 감염이 되었을 때에는 피부의 침윤을 방지하기 위하여 되도록 취침 시에 적은 양을 바르는 게 좋습니다.
치료기간은 감염부위의 형태, 병원체의 유형 및 병변의 위치에 따라 다르며 재발을 줄이기 위해 권장되는 치료기간은 다음과 같습니다.
- 무좀 : 4주
- 체부백선 : 2 ∼ 3주
- 어루러기 : 1 ∼ 2주
치료 초기 며칠 동안 뚜렷한 증상의 개선이 나타난다고 해서 치료를 중단하지 말고 치료기간 동안 지속적으로 치료를 해야 합니다.
4주 동안 투여하여도 뚜렷한 증상의 개선이 나타나지 않을 경우에는 다시 의사의 진료를 보시는 것이 좋습니다.
부작용
전신적 부작용은 거의 보고된 바가 없으나 다른 이미다졸 항진균제에 과민한 환자의 경우엔 주의해야 합니다.
처음 사용 시 가벼운 발적, 가려움, 자극감이 보고된 바 있으나 약물 치료를 중단해야 할 정도의 경우는 아니었습니다.
국내에서 6년 동안 803명을 대상으로 실시한 사용성적 조사결과 9명에서 작열감, 가려움, 자극감, 발적 등 경미한 이상반응이 보고되었다고 하니 이상반응은 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
주의사항
타미트랄 크림, 루마졸 크림은 피부에만 사용해야 하며 점막부위, 안과용으로는 사용하면 안 됩니다.
동물 실험에서 생식 독성은 알려져 있지 않지만 임부는 신중하게 사용해야 합니다.
약에 포함된 프로필렌글리콜 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중히 투여해야 합니다.
복약지도
환부를 깨끗하게 하고 완전히 건조한 후에 발라주어야 하며 재발을 막기 위해 처방된 용법과 정해진 기간을 반드시 지켜주는 것이 좋습니다. 그리고 바른 후에는 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의해야 합니다.
무좀균은 고온다습한 환경을 좋아합니다. 따라서 고온다습환 환경을 피하고, 항상 신체를 청결히 하는 것이 좋습니다.
무좀균은 점염성이 있으므로 가족 간에도 수건 등은 따로 사용하는 게 좋습니다.
경우에 따라 바른 후 자극감이 나타날 수 있습니다. 이러한 자극감이 지속된다면 의사나 약사와 상의해야 합니다.
플루트리마졸 성분 의약품 정보
| 제품명 | 성분/함량 | 회사명 | 제형 | 약가 |
| 나이트랄액 | Flutrimazole 10mg/mL | 일양약품 | 액제 | |
| 나이트랄크림 | Flutrimazole 10mg/g | 일양약품 | 크림 | 2,821원/20g/개 |
| 레바졸크림 | Flutrimazole 10mg/g | 하원제약 | 크림 | |
| 루마졸크림(30g) | Flutrimazole 10mg/g | 마더스제약 | 크림 | 3,621원/30g/개 |
| 루마졸크림(500g) | Flutrimazole 10mg/g | 마더스제약 | 크림 | |
| 타미트랄크림(20g) | Flutrimazole 10mg/g | 태극제약 | 크림 | 2,840원/20g/개 |
| 타미트랄크림(30g) | Flutrimazole 10mg/g | 태극제약 | 크림 | 4,260원/30g/개 |
| 타미트랄크림(500g) | Flutrimazole 10mg/g | 태극제약 | 크림 | 63,460원/500g/병 |
| 트리마졸크림(15g) | Flutrimazole 10mg/g | 동구바이오제약 | 크림 | 2,130원/15g/개 |
| 트리마졸크림(500g) | Flutrimazole 10mg/g | 동구바이오제약 | 크림 | 71,000원/500g/병 |
| 프리마솔크림 | Flutrimazole 10mg | 코오롱제약 | 크림 | |
| 플레카크림 | Flutrimazole 10mg/g | 제이더블유신약 | 크림 | 2,130원/15g/개 |
| 플루마졸크림(수출용) | Flutrimazole 10mg/g | 동광제약 | 크림 |
가격
타미트랄크림은 20g, 30g, 500g이 있으며 20g과 30g의 경우 g당 보험가격은 142원으로 각각 2840원, 4260원입니다.
500g의 경우엔 약국에서 덜어주는 형태이기 때문에 g당 126원으로 조금 더 g당 보험약가가 저렴합니다.
타미트랄크림은 전문의약품이므로 반드시 의사의 처방전이 필요합니다.
| 제품명 | 보험약가 | g당 가격 |
| 타미트랄크림 20g | 2840원 | 142원 |
| 타미트랄크림 30g | 4260원 | 142원 |
| 타미트랄크림 500g | 63460원 | 126원 |