안녕하세요. 이약사입니다.
가을철, 겨울철과 같은 건조한 날씨에 머리가려움증이 심해져 두피를 긁다 보면 하얀 각질이나 진물, 딱지 등이 발생하는 경우가 있습니다. 이러한 증상은 지루성 두피염을 의심해 볼 수 있는 증상인데요. 지루성 두피염은 호전과 악화를 반복하는 만성화가 되기 쉽기 때문에 빠른 치료를 하는 것이 좋습니다.
더비솔액, 크로솔액, 프로솔액 등과 같은 클로베타손 프로피오네이트 성분의 액제는 이러한 지루성 두피염으로 병원에 내원하게 되면 받게 되는 전문의약품 두피 치료제입니다. 이번 포스팅에선 더비솔액, 크로솔액, 프로솔액, 도모호론액 등의 클로베타손 프로피오네이트 액제의 효능, 성분, 가격, 사용법, 부작용, 주의사항에 대해 알아보도록 하겠습니다.
더비솔액, 크로솔액, 프로솔액 성분
100mL 중
유효성분 : 클로베타솔프로피오네이트 46.6mg
기타 첨가제 : L-멘톨, 수산화나트륨, 에탄올, 정제수, 카르보머1940
피부에 바르는 스테로이드 종류
스테로이드제는 굉장히 다양한 성분과 강도가 있습니다.
병변 부위와 질환의 심한 정도에 따라 약의 강도와 제제 종류를 선택하여 사용하게 되는데요. 바르는 외용제라고 가볍게 사용했다가 부작용이 발생할 수 있으니 반드시 전문가의 상담하에 성분과 제제를 고르시고 사용하시는 것을 추천드립니다.
| 강도 | 성분 | 제품 예 |
| class 1 매우 강함 | 클로베타솔 | 더모베이트, 더비솔액 |
| 디플루코르톨론 | 네리소나 | |
| class 2 ~ 3 강함 | 데속시메타손 | 에스파손 |
| 디플로라손 | 디크론 | |
| 디플루프레드네이트 | 리베카 | |
| 모메타손 | 에로콤 | |
| 부데소니드 | 제크 | |
| 암시노니드 | 비스덤 | |
| 플루오시노니드 | 라이덱스 | |
| 할시노니드 | 베로단 | |
| class 4 ~5 중간 | 덱사메타손 | 덱사톱 |
| 메틸프레드니솔론아세포네이트 | 아드반탄 | |
| 모메타손 | 에로콤 | |
| 클로베타손 | 유모베이트 | |
| 트리암시놀론 | 오라메디 | |
| 프레드니카르베이트 | 더마톱 | |
| 플루티카손 | 큐티베이트 | |
| 히드로코르티손프로부테이트 | 반델 | |
| class 6 약함 | 데소니드 | 데스오웬 |
| 알클로메타손 | 알타손 | |
| 프레드니솔론 | 리도멕스 | |
| class 7 매우 약함 | 히드로코르티손 | 락티코트 |
클로베타솔 프로피오네이트
클로베타솔 프로피오네이트는 습진, 접촉성 피부염, 지루성 피부염, 건선 등에 사용되는 코르티코스테로이드인데요.
클로베타솔은 국내 시판 중인 국소 아토피 치료제(단일제) 중 Class 1에 해당하는 매우 강한 스테로이드 중 하나입니다.
작용기전
클로베타솔 프로피오네이트를 피부에 바르게 되면 스테로이드는 phospholipase A2를 억제하는 lipocortins를 유도하여 아라키돈산의 분비를 억제하고 내인성 염증 매개 물질인 키닌, 히스타민, 프로스타글란딘의 생성과 활성을 억제하여 염증반응을 억제합니다.
즉, 염증의 억제에 필요한 효소 합성을 촉진시키고 유사분열의 활성을 억제하며 혈관을 수축시켜 피부질환의 염증을 완화시켜 줍니다.
클로베타솔 프로피오네이트는 경피를 통해 흡수되며 이후 뇨 및 담즙으로 배설되어 소실됩니다.
효능
주로 두피의 피부질환인 습진, 피부염, 건선 등에 사용됩니다.
스테로이드에 반응하는 피부질환에 염증 완화를 위한 목적입니다.
사용방법
1일 1-2회 적당량을 환부에 바르고 가볍게 문질러주면 되며 증상에 따라 적절히 용량을 조절합니다.
반드시 외용 목적으로 사용해야 하며 일주일에 50mL 이하로 최대 2주까지 사용할 수 있습니다.
처음 발랐을 때 일시적으로 자극감이 있을 수 있습니다. 하지만 이러한 증상이 지속된다면 의사나 약사와 상의하여야 합니다.
상처가 열려있는 개방창이나 삼출물이 존재하는 병변에는 사용해서는 안됩니다.
투여 후 손을 반드시 씻고 눈에 들어가지 않도록 주의하세요.
보관은 1-30도에 보관해야 하며 사용 후엔 뚜껑을 잘 닫아야 합니다.
다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 두피 감염, 입주위피부염, 보통여드름, 주사(딸기코, rosacea) 환자
6) 항문ㆍ생식기가려움 환자
7) 24개월 미만의 영아
다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
2) 유ㆍ소아
3) 고령자
4) 간기능장애 또는 당뇨 환자
부작용
부작용으로는 작열감, 건조감, 자극감, 구진상 발진, 피부 소양감, 홍반 있으며
가끔 저색소증, 입 주위의 피부염, 땀띠, 다모증, 좌창성 피진, 피부 냉침, 피부 위축, 선조 등이 나타날 수도 있습니다.
클로베타솔 프로피오네이트 장기간 권장용량 초과 시 부작용
클로베타솔 프로피오네이트는 14일을 초과해서 사용하면 안 되는데요.
14일 초과하여 사용하는 경우 스테로이드의 전신적 흡수를 유발하여 부신 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨, 골다공증, 녹내장, 부종 등을 유발할 수 있습니다.
최근 유럽 의약품청(EMA)에서는 권장 용량을 초과해 장기간 사용했을 시 중증 감염을 동반한 골 괴사(괴사성 근막염 포함) 및 전신 면역 억제 증상(때때로 가역적인 카포시 육종 병변을 초래함)이 나타날 수 있다고 경고하기도 했습니다.
가격
더비솔액은 전문의약품으로 구매 시 반드시 의사의 처방전이 필요하며 보험약가는 2,750원입니다.
클로베타솔 프로피오네이트 성분 액의 약가는 mL당 55원으로 50mL는 2,750원, 30mL는 1,650원의 보험약가를 갖습니다.
두피염 예방을 위한 생활 습관
두피염은 피부 변형이 심각한 경우가 아니면 치료가 잘되는 질환입니다. 하지만 잘못된 식습관이나 생활 방식이 지속되면 다시 악화되기 쉬우므로 다음과 같은 생활 습관을 가지시는 게 좋습니다.
1. 충분한 수면을 위해 매일 12시 이전에 잠자리에 드세요.
2. 7시간 이상 숙면하고 기름진 음식 섭취는 줄이고 채식 섭취를 늘리세요.
3. 헤어 제품의 사용 빈도를 줄이고 사용 후에는 깨끗이 씻어내세요.
4. 외출 후에는 깨끗하게 샴푸 하여 두피 청결을 유지하고 머리를 완전히 말린 뒤 취침하세요.
동일 성분 의약품 종류
1. 50mL
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 더비솔액 | 메디카코리아 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 듀오피엔액 | 더유제약 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 제이클로벨액 | 라이트팜텍 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 케이타솔액 | 에이치케이이노엔 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 코베이트액 | 코오롱제약 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 크로솔액 | 한국파마 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
| 프로솔액 | 제뉴원사이언스 | 전문 | 2,750원/50mL/병 |
2. 30mL
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 도모호론액 | 동구바이오제약 | 전문 | 1,650원/30mL/병 |
| 베타베이트액 | 고려제약 | 전문 | 1,650원/30mL/병 |