안녕하세요. 이약사입니다.
소화성궤양은 위산과 펩신에 의해 위장관 점막이 손상되는 질환을 말합니다.
손상된 정도가 점막층 상피표면인 미란과 점막하층 또는 그 아래까지 발생하는 궤양을 통틀어 소화성궤양이라고 부르는데요.
이러한 소화성궤양의 치료제로는 산분비를 줄이는 산분비 억제제, 제산제, 궤양부위를 보호해 주는 점막보호제 등이 있습니다.
이번 포스팅에선 점막보호제로 사용되는 알긴산 성분의 라미나지액, 알긴엑액 등의 효능, 성분, 작용기전, 복용법 등에 대해 알아보겠습니다.
라미나지액 성분
100mL 중
유효성분 : 알긴산나트륨(NF) 5g
보존제 : 파라옥시벤조산메틸 0.064g, 파라옥시벤조산프로필 0.016g
첨가제 : 글리시리진산암모늄, 수산화나트륨, 아세설팜칼륨, 정제수, 카보머934P, 클로로필린구리나트륨착염, 혼합과일향
알긴산나트륨
알긴산은 해양 갈조류에서 추출한 천연 친수성 다당류로 칼슘 이온과 같은 2가 양이온과 결합하게 되면 단단하면서도 유연성이 있는 겔을 만들게 됩니다.
이렇게 형성된 알긴산 겔은 위장벽에 작용하여 궤양 부위를 피복 도포해 주고 음식물이나 유해 산소가 궤양 부위에 접촉하지 못하게 하여 위, 십이지장궤양, 미란성 위염, 역류성식도염의 지혈 및 자각증상의 개선에 사용됩니다.
작용기전
알긴산은 위장에 들어오면 3가지 방식으로 작용하게 됩니다.
1. 식도 점막 표면에 도포되어 점액층이 위 역류액으로 인해 발생할 수 있는 염증을 줄이고 식도 점막을 보호합니다.
2. 알긴산은 위산과 반응해 저밀도의 점성이 있는 겔층을 형성합니다.
저밀도라서 위장 내용물 위로 떠있게 되고 이는 위 분비물의 역류를 감소시키는 물리적 장벽으로 작용하게 되는데요.
이러한 물리적 장벽은 펩신이나 담즙산을 포함한 위 내용물이 식도와 기도로의 확산을 막아 이들의 작용을 억제하게 됩니다.
3. 물리적 장벽은 또한 식후에 생성되는 acid pocket을 중화하거나 제거함으로써 식후 위산의 역류를 막아줍니다.
알긴산은 복용 후 위장관을 통해 흡수되지 않으며 대사되지 않고 미변화체로 대변을 통해 배설됩니다.
따로 알려진 독성 역시 없어서 임산부, 수유부도 안전하게 복용이 가능합니다.
알긴산액 효능
1. 다음 질환의 지혈 및 자각증상의 개선 : 위ㆍ십이지장궤양, 미란성위염
2. 역류성식도염의 자각증상 개선
3. 위 생검 출혈 시의 지혈
cf) 알긴산의 다이어트 보조요법
알긴산은 다이어트 보조요법으로도 사용됩니다.
알긴산은 미역이나 다시마 등 천연 갈조류에서 추출한 식이섬유의 일종으로 원래 성분의 무게보다 200~300배의 물을 끌어들여 팽창하는 성질이 있습니다. 따라서 알긴산을 복용하면 다량의 수분을 흡수해 몸집을 키우는 과정에서 포만감이 생기게 되고 음식 섭취량도 감소하는 효과를 나타낼 수 있습니다.
또한 젤라틴으로 변한 알긴산이 위에서 오래 머물게 되어 배가 꺼지는 느낌을 받지 않게 되는데요. 보통 이러한 작용을 위해 위 내에서만 반응할 수 있도록 약리기전을 위 내 산성화(pH 2.5 이하) 조건에서 겔화되도록 만듭니다.
이러한 알긴산의 포만감을 이용한 대표적인 제품으로 알룬정이 있습니다.
알룬정 가격, 성분, 효과, 부작용, 알룬 츄어블정과 차이, 파는곳, 약국에서만 파는 이유
안녕하세요. 이약사입니다. 요즘 약국에서 처방전 없이 복용가능한 다이어트약을 많이 찾으십니다. 과거에는 약국에서 가르시니아캄보지아추출물 등의 건강기능식품 다이어트약이 많이 판매
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알긴산 복용법
1. 위ㆍ십이지장궤양 및 미란성 위염의 지혈 및 자각증상 개선과 역류성 식도염의 자각증상 개선
: 알긴산나트륨으로서 보통 1회 1~3g(이 약 20~60mL)을 1일 3~4회 공복에 경구투여한다.
경구 투여가 불가능한 경우에는 코 존데(sonde)를 이용한 경비투여를 한다.
2. 위 생검 출혈 시의 지혈
: 이 약으로서 보통 1회 0.5~1.5g(이 약 10~30mL)을 내시경적으로 투여하고 1
회 1.5g(이 약 30mL)을 경구 투여한다.
복약지도, 주의사항
1. 알긴산은 가능한 공복에 복용해야합니다.
공복은 최소 식사 전 1시간 또는 식후 3시간을 말하는데요.
Q. 식전 1시간 또는 식후 3시간 복용 이유?
알긴산이 충분히 위장벽에 피복 도포하기 위해서는 1시간의 공복시간이 필요합니다.
만약 식전 30분 정도에 약을 복용한다면 50%만 위벽에 도포 작용을 한 상태가 됩니다.
또한 식후에 복용을 하려면 식사 후 2시간은 지나야 하는데요. 지방이 많은 음식을 먹을 때는 지방이 1~2시간 이상 위 내에 정체하기 때문에 이러한 경우에는 식후 3시간째에 복용해야 합니다.
2. 투여 직전에 잘 흔들어서 복용해야 합니다.
3. 절단면이 날카로우니 입이 베이지 않도록 주의해야 합니다.
4. 위산결핍증이 있는 경우 알긴산의 겔화가 잘 이뤄지지 않아 약의 효과가 떨어질 수 있습니다. 따라서 이러한 환자라면 의사에게 미리 알려야 합니다.
5. 알긴산은 나트륨과 결합되어 있습니다. 따라서 나트륨 섭취를 제한해야 하는 환자는 주의하여 복용해야 합니다.
6. 때때로 설사나 변비가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 의사와 상의해야 합니다.
7. 알긴산은 전신흡수가 되지 않습니다. 따라서 임부 또는 수유부도 비교적 안전하게 복용이 가능합니다.
8. 허가사항에 명시된 상호작용은 없으나 칼슘과 철의 이용률이 낮아질 수 있습니다. 이러한 성분의 영양제를 복용한다면 충분한 시간 간격을 두시는 것이 좋습니다.
가격
알긴산나트륨 단일성분은 전문의약품으로 의사의 처방전이 필요합니다.
대표적으로 태준제약 라미나지액의 경우 20mL 1포당 219원의 보험약가를 갖습니다.
1회 1포씩, 1일 3회 7일분을 처방받은 경우 총 21포를 처방받게 되는데 일반적인 건강보험을 적용받으면 본인부담금은 3,800원입니다.
의사의 처방전 없이 알긴산나트륨을 복용하고 싶으면 복합제 성분의 일반의약품을 복용하면 됩니다.
이러한 제품을 더블액션현탁액이라고 부르는데요. 알긴산나트륨 외에 제산제로 탄산수소나트륨, 탄산칼슘 등이 포함되어 있습니다. 제품명으로는 개비스콘, 위엔젠더블액션현탁액 등입니다.
1. 알긴산나트륨(20mL) 의약품 종류
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 동광알긴산나트륨액(20mL) | 동광제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 라미나지액(20mL) | 태준제약 | 전문 | 219원/20mL/포 |
| 라미원액 | 하나제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 라미푸르브액 | 대웅바이오 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 바이넥스알긴산액 | 바이넥스 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알가드액 | 오스코리아제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알기스액 | 파마킹 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알기텍트액(20mL) | 국제약품 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알긴나지액 | 한국휴텍스제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알긴다액 | 한풍제약 | 전문 | 비급여 |
| 알긴스액 | 알피바이오 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알긴엔액 | 종근당 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알긴지액(20mL) | 넥스팜코리아 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알빈산액 | 엔비케이제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지나액(20mL) | 이든파마 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지셀액(20mL) | 텔콘알에프제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지스액(20mL) | 아리제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지에스액 | 팜젠사이언스 | 전문 | 200원/20mL/포 |
| 알지에이액(20mL) | 화일약품 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지캄액 | 대원제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 알지트액 | 경보제약 | 전문 | 219원/20mL/포(스틱) |
| 위나지액 | 동국제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 일양바이오알긴산나트륨액 | 일양바이오팜 | 전문 | 220원/20mL/포 |
| 프로나지액(20mL) | 신일제약 | 전문 | 220원/20mL/포 |
2. 알긴산나트륨(25mL) 의약품 종류
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 거드액 | 삼아제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 동광알긴산나트륨액(25mL) | 동광제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 라미나지액(25mL) | 태준제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 미스파액 | 삼익제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 스토린액(25mL) | 일화 | 전문 | 248원/25mL/포 |
| 알기텍트액(25mL) | 국제약품 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알긴지액(25mL) | 넥스팜코리아 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지나액(25mL) | 이든파마 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지드액 | 삼천당제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지셀액(25mL) | 텔콘알에프제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지스액(25mL) | 아리제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지에액(25mL) | 하원제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지에이액(25mL) | 화일약품 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 알지톤액 | 서울제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 엔도가드액(25mL) | 유니메드제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
| 프로나지액(25mL) | 신일제약 | 전문 | 275원/25mL/포 |
3. 알긴산나트륨(30mL) 의약품 종류
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 라미나지액(30mL) | 태준제약 | 전문 | 330원/30mL/포 |
| 스토린액(30mL) | 일화 | 전문 | 297원/30mL/포(스틱) |
| 알긴지액(30mL) | 넥스팜코리아 | 전문 | 330원/30mL/포 |
| 알지겐액(30mL/스틱포) | 한국파마 | 전문 | 330원/30mL/포(스틱) |
| 알지나액(30mL) | 이든파마 | 전문 | 330원/30mL/포 |
| 알지셀액(30mL) | 텔콘알에프제약 | 전문 | 330원/30mL/포 |
4. 일반의약품 더블액션현탁액 종류
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 |
| 개비스콘더블액션현탁액 | 옥시레킷벤키저 | 일반 | 비급여 |
| 노루모듀얼액션현탁액 | 일양약품 | 일반 | 비급여 |
| 디제스콘더블액션현탁액 | 태극제약 | 일반 | 비급여 |
| 뮤날스더블액션현탁액 | 제뉴원사이언스 | 일반 | 비급여 |
| 바로스콘더블액션현탁액 | 영진약품 | 일반 | 비급여 |
| 위스콘더블액션현탁액 | 동국제약 | 일반 | 비급여 |
| 위엔젤더블액션현탁액 | 제이더블유중외제약 | 일반 | 비급여 |