안녕하세요. 이약사입니다.
우리 몸에 상처가 생기면 보통 2~4주 정도의 기간 동안 치유과정을 거치고 새살이 채워진 후 아물게 됩니다.
이때 치유가 적절한 경우엔 문제없지만 그렇지 않은 경우 상처부위에 흔적이 남게 되는데요.
이것을 흉터(scar)라고 부릅니다.
흉터는 치유과정에서 표피 아래의 두꺼운 세포층에 해당하는 진피층의 콜라겐이 과다하게 증식하게 되고 치유된 후에 얇아진 피부를 밀고 나오기 때문에 생기게 되는데요.
흉터의 양상에 따라 비후성 흉터, 켈로이드 등이 있습니다.
비후성 흉터(hypertrophic scar) : 상처 부위에 과도하게 흉터가 생기는 것으로 시간이 지나면 더 이상 커지지 않음
켈로이드(keloid) : 초기에는 비후성 흉터와 비슷하지만 시간이 지남에 따라 상처 부위보다 넓게 자라나 정상 피부까지 침범하여 크기가 커지고 표면이 거칠어짐
흉터는 매끈하며 동글게 솟아오르거나 붉은색을 띠기도 하고 종종 가려움증이나 통증을 동반하기도 하는데요.
이러한 흉터는 흉터치료제를 사용하여 크기를 감소시키거나 색을 옅어지게 할 수 있습니다.
이번 포스팅에선 흉터치료제 중 하나인 스카힐골드의 가격, 효능, 성분, 작용기전, 사용법, 부작용 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
스카힐골드겔 성분
1g 중
유효성분 : 덱스판테놀 100mg, 알란토인 50mg
유효성분(동물유래성분) : 헤파린나트륨(돼지, 장점막) 500IU
첨가제(보존제) : 파라옥시벤조산프로필 1mg
기타 첨가제 : 글리세린, 디메티곤, 디부틸히드록시톨루엔, 조합향료(허브민트향19), 부틸렌글리콜, 소르비탄스테아레이트, 스테아릴알코올, 에탄올, 정제수, 카보머940, 트롤아민, 폴리소르베이트60
1. 헤파린(heparin)
헤파린은 혈액 응고를 막는 당의 일종입니다.
헤파린 저 함량을 흉터에 바르게 되면 흡수되어 콜라겐 생성 강도를 낮추고 콜라겐의 구조를 느슨하게 합니다.
또한 흉터 조직을 촉촉하게 하고 섬유모세포의 과다증식을 억제하여, 항염증, 항알레르기 작용을 합니다.
헤파린은 동물에서 추출해야 얻을 수 있기 때문에 흉터 연고들의 가격이 비싼 것은 이 성분 때문입니다.
2. 덱스판테놀
덱스판테놀은 비타민 B5인 판토텐산을 피부 통과가 잘 되도록 염기를 치환하여 만든 유도체입니다.
덱스판테놀은 비판텐 연고의 주성분이기도 한데요.
피부에 흡수되면 피부 세포의 에너지 대사를 촉진하고 ATP를 생성하여 손상된 피부조직을 재생, 기능을 촉진합니다.
3. 알란토인
알란토인은 피부 각질을 용해하여 약물이 잘 침투하도록 돕고 상처 조직에 수분을 공급해 상처 치유를 증진시킵니다.
또한 흉터가 생길 때 발생할 수 있는 가려움을 잡아주는 역할도 할 수 있습니다.
스카힐골드겔 효능, 효과
상처 조직의 치료 후 처치(비대성 ㆍ 켈로이드성 흉터, 여드름 흉터, 수술 흉터)
헤파린이 함유된 복합 성분의 흉터연고 겔제는 수술이나, 절단, 화상, 사고 후의 비후성 흉터, 켈로이드, 운동 제한성 흉터, 미용 목적의 피부 손상 시 흉터 등의 치료에 사용될 수 있습니다.
보통 흉터연고 겔제를 사용한 지 4주 후 흉터의 색과 크기가 줄어들고, 2개월 후에는 흉터 조직이 평평해지기 시작합니다. 따라서 장기간 지속적으로 사용하는 것이 중요합니다.
사용법
성인 및 2세 이상의 소아 :
상처 및 주변 피부에 하루에 여러 번 바르고 흉터 부위에 충분히 침투할 때까지 가볍게 마사지합니다.
성인의 경우 상처가 심하거나 오래된 흉터일 경우엔 두껍게 바르고 붕대와 같은 드레싱으로 고정하여 하룻밤 적용할 수 있습니다. 이러한 드레싱으로 고정하여 사용하는 것은 소아에게는 권장되지 않습니다.
스카힐골드겔은 6개월 미만의 소아에게는 사용하지 않는 것이 좋으며, 2~12세 미만의 소아 역시 넓은 부위에 사용해야 할 경우엔 의사의 지시를 따라 사용하여야 합니다.
복약지도 및 주의사항
1. 흉터 연고는 정확한 사용 시점과 꾸준한 사용이 중요합니다.
보통 상처가 다 아물고 진물이 나지 않을 때, 딱지가 생겼었다면 자연스럽게 떨어져 나갔을 때, 그리고 봉합 수술을 했다면 실밥을 제거한 후부터 사용을 시작해야 하는데요.
절개되거나 아물지 않은 상처, 점막 피부에 진물이 나는 상처 부위에 사용하면 상처 치유가 오히려 지연될 수 있습니다.
사용 기간 역시 생각보다 오랜 기간 사용하셔야 합니다. 보통 6개월에서 1년 정도 꾸준히 바를 것을 권해드리는데요.
상처 조직이 완전히 치유되는 성숙기가 짧게는 3개월에서 길게는 6~24개월까지 지속되기 때문입니다.
보통 1달 정도 바르면 붉은 기가 사라지고 2달 정도 발라야 흉터자국이 서서히 옅어지는 효과를 눈으로 확인할 수 있습니다.
2. 상처나 점막, 눈주위에는 사용하면 안 되며 깨끗하고 건조한 피부에만 사용하세요.
바른 후에는 반드시 손을 씻어 눈이나 점막에 들어가지 않도록 주의해야 합니다.
3. 상처가 자외선이나 광선, 추위에 노출되지 않도록 주의하며, 강한 마사지 등 신체적 자극은 피하는 것이 좋습니다.
4. 헤파린에 과민반응을 일으켰거나 출혈경향 및 저혈소판증이 있는 환자는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
임산부 역시 헤파린이 함유되어 금기입니다. 수유부 역시 사용을 자제하는 것이 좋습니다.
만약 임산부나 수유부가 흉터연고를 사용하고 싶다면 더마틱스 울트라와 같은 실리콘겔 형태 흉터 연고를 사용하세요.
Q. 스킨/로션, 자외선차단제와 흉터연고 바르는 순서
먼저 스킨/로션과 같은 기초화장을 한 후 스카힐골드겔을 바르세요.
그리고 겔이 충분히 흡수되도록 가볍게 마사지를 해줍니다.
이후 자외선 차단제나 색조 화장을 하시면 됩니다.
기초화장(스킨/로션) -> 스카힐골드 -> 자외선차단제/색조화장 -> 스카힐골드(수시로)
Q. 실리콘겔 형태의 흉터 연고와 동시에 사용 가능 여부?
켈로이드성 흉터에 착색도 심한 경우엔 실리콘겔 형태의 흉터연고와 동시에 사용해도 괜찮습니다.
흉터 개선 효과가 더 극대화될 수 있는데요.
먼저 헤파린 함유의 스카힐골드를 먼저 피부에 바르고 마사지하듯 흡수시켜 준 다음에 실리콘 제품을 얇게 발라 막을 형성할 수 있도록 하는 것을 추천합니다.
부작용
흉터치료제 사용 시 초기에 가려움, 과민반응, 발진, 발적 등의 국소 피부 부작용이 발생할 수 있습니다.
시간이 지나면 괜찮아지는 경우가 많지만 일반적인 반응이 아니라면 사용을 중단하고 의사, 약사 등의 전문가에게 알려 적절한 조치를 취해야 합니다.
가격
| 제품명 | 가격 | g당 가격 |
| 스카힐골드 20g | 20,000원 | 1,000원 |
| 노스카나겔 10g | 13,000원 | 1,300원 |
| 노스카나겔 20g | 22,000원 | 1,100원 |
노스카나겔 VS 스카힐골드겔
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| 스카힐골드겔 | 노스카나겔 |
| 제조 판매자 : 녹십자 | 제조 판매자 : 동아제약 |
| 1g 중 헤파린나트륨 500IU 알란토인 50mg 덱스판테놀 100mg |
1g 중 헤파린나트륨 500IU 알란토인 50mg 덱스판테놀 100mg |
노스카나겔과 스카힐골드겔은 제조판매자만 다를 뿐 성분은 동일한 흉터치료제 겔입니다.
하지만 기타 첨가제에서 약간의 차이가 있으나 효능, 효과에서는 큰 차이가 있지는 않을 것으로 보입니다.
보통 흉터는 상처가 급속히 치유되는 경우엔 생기지 않지만, 상처의 염증반응이 반복될수록 흉터는 생길 가능성이 높아집니다.
따라서 상처 초기에 습윤밴드를 붙이게 되면 피부 조직이 습윤한 환경이 되어 세포와 물질들의 이동이 활발해지고 치유가 잘 일어나 흉터가 거의 생기지 않을 수 있습니다.
하지만 상처를 내버려두거나 일반 밴드를 붙이면 건조한 환경이 조성되어 진물이 말라 딱지가 생기고 세포 이동이 활발해지지 않아 흉터가 더 잘 생기게 되죠.
상처가 난 후 흉터가 생기지 않기 위해 초기에 습윤밴드를 붙여주고, 다 아문 후엔 흉터치료제 연고를 발라주어 효과적인 흉터 치유를 해보시기 바랍니다.