안녕하세요. 이약사입니다.
이번 포스팅에선 약국에서 판매하는 밴드류들에 대해 설명해 드리고 상처가 났을 때 내가 어떤 밴드를 사용하면 좋은지, 가격 그리고 주의사항, 금기사항까지 알아보도록 하겠습니다.
우리 몸의 상처 치유 과정
우리 몸은 위와 같은 상처의 치유 과정을 거칩니다.
상처 드레싱은 이러한 상처가 난 피부를 외부물질로부터 보호하기 위해 덮어주고 회복을 도와주는 것을 말합니다.
드레싱은 크게 건조 드레싱과 습윤 드레싱으로 나뉘는데요.
건조드레싱
건조 드레싱은 거즈를 사용하여 상처부위를 커버하는 것을 말합니다. 상처 치유에 관계없이 단순히 보호가 필요한 상처에 주로 이용하는 방법입니다. 약국에서 판매하는 일반 밴드류와 방수 밴드 그리고 거즈와 반창고를 이용한 드레싱이 해당됩니다. 주로 병원에서 수술 후나 꿰맨 상처에는 건조드레싱을 처리합니다.
연고를 가볍게 바르고 덮는 형태로 사용되는데 딱지를 형성시키고 세균 침입의 위험이 있으며 상피세포의 재 상피화를 방해하여 흉터 형성의 가능성이 있다는 단점이 있습니다.
가격은 습윤 드레싱 밴드보다 저렴하며 사이즈별로 다른데 대체로 1000 ~ 4000원 사이의 제품들로 구성이 됩니다.
케어리브, 스킨가드와 같은 고신축성소재로 고르시면 가격이 조금 더 나갑니다.
습윤 드레싱
습윤 드레싱은 상처 부위를 밀폐하여 외부 물질이 침범하지 못하도록 커버를 하고 수분이나 상처 치유를 촉진시키는 삼출물이 잘 유지되는 습윤한 환경을 조성하여 상처를 빠르게 치유해 주는 역할을 합니다.
습윤 드레싱을 일반 밴드처럼 너무 자주 교체를 하게 되면 교체하는 과정에서 상처가 오히려 심해지는 경우도 있기 때문에 습윤 환경이 잘 유지되도록 최소 1-2일간은 붙여놓은 채로 유지하는 것이 중요합니다. 단, 삼출물이 많아서 밴드가 축축해지거나 밖으로 흐를 경우엔 교체를 해주셔야 합니다.
습윤 밴드 사용방법
습윤 드레싱은 다시 폼, 하이드로콜로이드 제제가 있습니다.
폼 제제
폼 제제는 폴리우레탄 소재로 삼출물 흡수가 탁월합니다.
약간 푹신푹신한 제제로 접착성이 없어 제거가 쉽고 쿠션이 있어 상처를 잘 보호해 줍니다.
삼출물이 많은 상처에 사용을 하고 건조한 상처에는 사용하지 않습니다.
폼 제제는 가격이 비쌉니다. 주로 크기에 따라 달라지는데 1팩에 1장이 들어있으며 8000원 이상인 제품이 많습니다.
하이드로콜로이드 제제
하이드로콜로이드는 젤라틴, 카르복시메칠셀룰로오스, 펙틴으로 조성을 해서 삼출물과 결합을 통해 콜로이드를 형성하여 접착력을 가집니다. 따라서 자체 접착력이 있어 대체로 2차 반창고 등을 이용한 드레싱이 불필요합니다.
어느 정도 흡수력이 있지만 폼제제보단 흡수력이 떨어져 삼출물이 적거나 중간정도인 상처에 효과적입니다.
주로 찰과상, 단순 열상, 1,2도 화상에 사용을 권해드립니다.
밀폐 효과가 있기 때문에 감염된 상처에는 금기입니다.
가격은 제품마다 다르지만 1팩에 2장이 들어있으며 대략 7000-8000원 정도입니다.
Q. 화상에는 어떤 밴드를 사용해야 하나요?
붉게 충혈된 가벼운 1도 화상의 경우엔 응급처치를 하고 난 다음에 하이드로콜로이드를 사용하면 통증이 감소하고 환부보호 효과가 있습니다.
하지만 물집이 생긴 2도 화상의 경우엔 터진 경우 진물이 많이 생길 수 있고 드레싱을 제거하는 과정에서 환부에 손상이 될 수 있으므로 우레탄 폼 제제를 사용해 주시면 됩니다. 어느 정도 진물이 줄어들거나 하면 하이드로콜로이드를 사용해도 됩니다.
최근 중외제약에서 화상 전용 제품으로 하이드로겔 제품들을 출시했습니다.
하이맘 번은 스프레이, 시트 타입이 있는데요. 겔 제품은 큰 의미에선 하이드로콜로이드에 속하지만 겔이라서 수분 함유율이 높습니다. 그렇기 때문에 수분 공급을 해주고 일시적으로 쿨링효과가 있어서 상처보호 효과가 있습니다.
하지만 다른 의미로는 이미 수분을 많이 가지고 있기 때문에 삼출물의 흡수 능력은 떨어져, 물집이 생겨서 삼출물이 나올 수 있는 상처에는 권하지 않습니다. 즉 하이맘 번 제품들은 빨리 쿨링을 시켜서 안정을 시키면 되는 화상에 사용해 주면 좋습니다.
하이맘번 가격은 스프레이는 13000원, 표준형 8000원, 잘라 쓰는 타입은 12000원 정도입니다.
좀 더 자세한 화상 관련 내용은 이전 포스팅을 참고해 주시면 감사하겠습니다.
https://pharmacist-dentist.tistory.com/53
약국에서 할수있는 화상 치료 관리
약국에 있으면 많이 접하게 되는 질환이 화상질환입니다. 화상을 처음 입었을때 부터 응급처치법까지 알아보도록 하겠습니다. 다들 아시겠지만 화상을 입었을땐 처음엔 무조건 뜨거운 기운을
pharmacist-dentist.tistory.com
이외에
필름(film)
필름은 아크릴 접착층으로 덮인 폴리우레탄 소재입니다. 대표적으로 테가덤이 있죠.
점착성이 있고 얇아서 2차 드레싱으로도 사용을 하지만 삼출물을 흡수하지 못하기 때문에 삼출물이 많은 상처나 감염된 상처에는 금기입니다. 점착 성분에 의해 접촉성 피부염 유발이 가능하기 때문에 사용에 주의해야 합니다.
실리콘겔 시트(흉터제거밴드)
실리콘겔 시트는 피부처럼 작용해서 상처에 수분을 유지시켜 섬유아세포의 증식을 억제시키고 콜라겐 합성을 감소시키는 역할을 합니다. 공기는 통과하고 세균은 미통과시켜 상처부위 보호 효과가 있습니다. 대표적으로 동국제약의 시카케어가 있습니다. 시카케어 가격은 약국마다 차이가 있을 수 있지만 25000원 정도입니다.
시카케어는 산부인과에서 제왕절개 후에 흉터에 주로 많이 사용합니다. 아물고 나서 사용해야 하는데요.
처음 이틀간은 4시간, 다음 이틀간 8시간, 이후 2시간씩 늘려서 하루 최소 12시간 부착하며 하루 24시간이 될 때까지 2시간씩 늘려가며 점점 사용 시간을 늘려 적응이 되도록 사용하는 제품입니다.
부착 부위에 가려움증이나 발진 등이 생기면 사용 시간을 12시간으로 제한해야 합니다.
하루 2회 자극이 적은 무오일 비누액으로 씻은 후 건조해 사용해야 합니다. 오일이 들어가면 시카케어 성분이 녹을 수 있어서 그렇습니다.
보통 14-28일 간격으로 교체해주어야 합니다.
감염된 상처, 아물지 않은 상처, 개방형 상처, 꿰맨 직후의 상처나 딱지 위에는 사용하면 안 됩니다.
지금까지 상처 밴드에 대해 알아보았습니다.
이러한 드레싱을 하는 것 외에도 생활 요법으로 상처가 났으면 영양 섭취를 충분히 하고 상처에서 회복된 피부는 건조하고 다시 상처가 나기 쉽기 때문에 보습 같은 것도 잘해주시는 것이 중요합니다.
감사합니다.
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