안녕하세요. 이약사입니다. 이번 포스팅에선 기저귀 발진으로 병원에 가야 하는 경우는 언제인지 그리고 약국에서 사용할 수 있는 기저귀 발진약의 종류와 예방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
기저귀 발진?
아이들이 기저귀를 착용하다보면 붉거나 선홍색의 홍반이 빨갛게 일어나는 경우가 있습니다. 이런 증상을 기저귀 발진이라 부르고 급성 접촉성 피부염으로 분류합니다.
기저귀 발진 왜 생기나요?
기저귀가 밀폐환경을 만들고 소변과의 접촉 때문에 피부장벽이 약화가 되면, 피부에 살고 있던 세균이 암모니아를 생성하여 피부를 손상시킵니다. 대변 역시 용해작용을 할 수 있는 단백질 소화효소가 있기 때문에 피부를 약하게 만들 수 있습니다. 설사는 수분도 많고 소화효소가 더욱 많이 들어있어 더 심해질 수 있습니다.
기저귀 자체가 꽉 끼거나 면이 거침, 플라스틱이나 고무 소재 기저귀 등의 물리적 자극 역시 기저귀 발진을 일으킬 수 있습니다.
병원에 가야하는 경우?
기저귀 발진이 궤양이나 삼출물, 수포가 생긴다면 2차 감염의 징후이기 때문에 병원에 가야 합니다.
위성병변이라고 해서 기저귀 발진이 났는데 그 경계면에 다시 구진이나 농양이 발생한다면 진균 감염의 가능성이 있는 것이라 이 경우 역시 병원에 가야 합니다.
기저귀를 착용하는 부위 외에 복부나 허리까지 병변이 발생하거나 안쪽으로 사타구니 쪽으로 생기면 의사 진료가 또한 필요합니다. 사타구니에 생기는 것은 칸디다 감염의 가능성이 있습니다.
집에서 해결하는 방법은 없을까요?
기저귀 발진이 일어나는 경우 대부분 어린아이이기 때문에 비약물 요법을 써보고 안될 때 약물을 쓰는 것이 좋습니다.
비약물 요법은 별게 아니라 기저귀를 자주 교체해 주는 것입니다. 기저귀 교체 시 깨끗하게 그 부위를 부드러운 천 같은 걸로 닦아주고 건조해주고 새로운 기저귀를 착용시켜 주세요.
인터넷에 찾아보면 기저귀 착용하는 부위에 바르는 크림이 있습니다. 다이애퍼 크림이라고 하며 피부를 보호해 줍니다.
대략 가격은 2만 원에서 2만 5천 원 사이정도 합니다.
베이비파우더를 써보는 것도 좋지만 주의사항이 있습니다.
베이비파우더는 분말 타입으로 연고를 바른 후 혹은 물기가 있는 상태에서 뿌리게 되면 뭉치게 되면서 오히려 밀폐효과를 나타낼 수 있습니다. 오히려 더 균이 자랄 수 있고 피부가 약해질 수 있는 상황이 될 수 있어서 주의해야 합니다.
베이비파우더는 약국, 인터넷에서 판매합니다.
기저귀 발진약을 써야 하는 경우 주의사항
비약물 요법으로도 안된다 그러면 약을 써야 합니다. 외용제를 쓰게 될 텐데 아이들의 피부 두께는 성인보다 훨씬 얇습니다. 특히 회음부는 더욱 얇고요. 그리고 아이들은 몸집이 적기 때문에 회음부 주변 피부가 체표면적에서 큰 부분을 차지하게 됩니다. 또 기저귀를 차서 밀폐효과가 있고 이미 피부염증이 있어서 각질층 역시 손상된 상태죠.
그렇기 때문에 약물을 적용하였을 때 전신으로 흡수될 가능성이 높습니다. 따라서 성인 팔에 바르는 정도가 아니라 소량만 얇게 도포해야 한다는 것 꼭 기억해 주세요.
기저귀 발진약 종류
기저귀 발진약은 크게 3가지 정도 있습니다. 히드로코티손, 덱스판테놀, 산화아연인데요. 하나씩 특징을 알아보도록 하겠습니다.
1. 히드로코티손(Hydrocortisone)
히드로코티손이 메인 치료제입니다. 히드로코티손은 스테로이드 중에 가장 약한 group7에 해당합니다. 히드로코티손은 0.5%부터 2.5%까지 제품군이 있는데 모두 group7입니다.
기저귀 발진에는 가장 약한 0.5%를 사용하세요.
로얄플러스크림은 로얄젤리가 합쳐져 있는 대표적인 제품입니다. 위에서 설명드린 것처럼 소량만 얇게 도포해 주세요.
2. 덱스판테놀
덱스판테놀은 비타민B5(panthenol)의 전구체입니다. 피부에 바르게 되면 비타민B5로 바뀌게 되어 역할을 하게 됩니다. 상처를 치유해 주거나 피부를 보호해 주거나 보습해 주거나 항염 효과도 있습니다.
기저귀 발진뿐만 아니라 상처나 화상, 습진 같은데도 쓸 수 있습니다.
https://pharmacist-dentist.tistory.com/189
이전 포스팅에서 디판테놀, 비판텐 연고 등을 비교해 놓은 포스팅이 있어 참고하시라고 올립니다.
3. 산화아연 제제
산화아연은 피부를 진정시켜 주고 보호해 주는 효과, 항염 효과가 있습니다. 기저귀 발진 외에 화상에도 쓸 수 있는데요. 의약외품으로 분류가 되고 대표적으로 보소미 연고, 칼라민 로오션이 있습니다.
산화아연 | 산화철, 산화아연 등 |
2-3시간 간격으로 1일 수회 환부에 발라주세요. | 잘 흔들어서 1일 수회 도포해주세요. |
땀띠, 짓무름의 완화 및 개선에 사용됩니다. 항염/수렴작용, 피부진정/보호 효과가 있습니다. |
감사합니다.
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