사마귀 약국 치료 가능한 경우와 병원 가야하는 경우 비교, 사마귀, 티눈, 굳은살 약국 치료약, 생활요법

안녕하세요. 이약사입니다.
여름철이 되면 신발대신 슬리퍼나 샌들을 사용하는 빈도가 증가하고 그에 따라 발바닥 질환들이 증가합니다.
이번 포스팅에선 사마귀에 대해 알아보고, 비슷한 질환인 티눈, 굳은살까지 치료하는 방법까지 알아보도록 하겠습니다.

굳은살, 티눈, 사마귀 차이

사마귀란?

사마귀는 다른 티눈, 굳은살과 다르게 바이러스 질환에 의한 것입니다. HPV(Human Papilloma virus, 인유두종바이러스)가 원인인데요. 주로 12세에서 16세 사이의 어린 친구들에게 빈발하며 면역 저하 환자들에게도 광범위하게 발생합니다.
 
사마귀는 피부 어디에나 발생이 가능합니다. 하지만 호발 부위가 있죠. 주로 손, 발, 다리, 얼굴, 성기입니다.
 
보통 1-9개월의 잠복기를 갖게되고 잠복기가 끝나면 사마귀가 올라오는데 가만히 놔두면 2개월에서 2년 후 자연치유가 되기도 합니다. 하지만 불편하니까 치료를 하러 오는 건데요.

사마귀의 종류

사마귀는 4가지 종류로 나뉩니다.
 

1. 보통 사마귀 (HPV type : 2, 4, 27, 29)

보통 사마귀 (인용 : MSD 메뉴얼)

가장 흔합니다. 어린아이에게 주로 발생하며 특징은 표면이 볼록 나오는 융기된 표면을 갖는 것입니다. 호발 된 부위는 손등, 손톱 주위, 얼굴 쪽입니다.
 

2. 발바닥 사마귀(HPV type : 주로 1형 + 2, 4, 27, 29)

좌 : 발바닥 사마귀, 우 : 손바닥 사마귀 (인용 : MSD 메뉴얼)

발바닥 사마귀는 발바닥 압력에 눌려 겉보기가 티눈이랑 감별이 어렵습니다. 감별하는 구분점은 각질층을 깍아내면 발바닥 사마귀는 점상출혈이 관찰된다는 것입니다. 바이러스가 약간 혈관을 끌어오기 때문인데요. 깎아내면 검은 점같이 출혈이 보입니다. 반면에 티눈은 깎아내면 중심핵이 보이죠.
만약 발바닥에 체중이 실리지 않는 부위에 나타나면 티눈보단 사마귀일 가능성이 큽니다. 티눈은 물리적 압박에 의해서 생기는 것이기 때문입니다.

3. 편평 사마귀(HPV type : 3, 10, 28, 49)

편평 사마귀 (인용 : MSD 메뉴얼)

어린이, 청년에게 호발합니다. 표면 자체가 편평한데 합쳐지면서 불규칙한 모양의 판 모양을 이룹니다.
이마, 턱, 코, 입 주위에 생기게 됩니다.
 

4. 항문성기 사마귀(HPV type : 6, 11, 16, 18, 31, 33-35, 39)

항문성기 사마귀는 성관계로 전염이 됩니다. HPV 타입 중에 고위험 타입이 위 밑줄 그은 16, 18, 31, 33-35, 39인데요. 이런 바이러스는 사마귀에서 멈추는 것이 아니라 자궁경부암이 될 수 있습니다. 주로 성관계 2-3개월 후 피부 병변에서 발생하게 됩니다.
 

기타. 물사마귀

물사마귀는 사마귀처럼 생겼지만 바이러스가 다릅니다. MCV가 원인인데요. 소아에게 빈발하며 매끈한 반구형 모양의 구진(물집)이 생깁니다. 그리고 가운데 부분이 함몰된 모양새를 가졌죠. 물사마귀는 병원에 가야 합니다.

 

약국에서 치료할 수 있는 사마귀의 종류 또는 의사 진료가 필요한 경우?

4가지 사마귀들 중에 약국에서 다룰 수 있는 것은 보통사마귀와 발바닥 사마귀입니다. 즉, 발바닥에 티눈처럼 생긴 사마귀 혹은 표면이 볼록 올라온 융기된 사마귀를 제외하고는 모두 병원에 가셔서 치료를 하셔야 합니다.
 
보통 사마귀와 발바닥 사마귀 역시 만약 광범위하게 나타난다면 병원에 가야 합니다.
 
당뇨환자이거나 말초혈관질환 환자는 혈관자체가 좋지 않습니다. 이런 분들은 상처가 생기기 쉽고 면역력이 약해서 감염에 취약합니다. 티눈이든 사마귀든 이런 분들은 병원에서 치료하는 것이 좋습니다.

또한 병변에 발적, 감염, 염증이 있는 경우, 심한 통증, 가려움, 출혈 혹은 사마귀 모양에 변화가 생겨 종양이 의심된다면 병원에 가셔야 합니다.
 

약국 사마귀, 티눈 치료제

사마귀와 티눈은 원인과 양상이 다르지만 약국에서 쓸 수 있는 약물은 동일합니다.
 

1. 살리실산(Salicylic acid)

살리실산은 각질 용해제입니다. 굳은 피부를 파괴해서 사마귀와 티눈의 원인을 제거해 줍니다. 치료기간이 길어 꾸준한 약물 사용이 필요합니다. 건강한 피부에 닿게 되는 경우 조직 손상과 통증의 위험이 있습니다. 이런 경우 바셀린을 발라주면 좋습니다. 티눈 밴드를 쓰시게 되면 정상 살도 덮을 수 있어 불고 손상될 수 있는데 이럴 때 바셀린을 바르면 호전이 됩니다.

퍼슨 듀오케어액	신신 티눈밴드
살리실산, 락트산	살리실산
8000원	3500원
반창고 타입과 액제 타입이 있습니다. 반창고는 상태에 따라 2-5일마다 교체하시면 됩니다. 액제와 겔제는 사용하기 전에 따듯한 물에 담궈두시거나 손톱 다듬는 줄로 문질러서 각질을 제거해주는 것도 도움이 됩니다. 액제는 락트산(젖산)과 복합된 듀오케어액이 있습니다. 락트산은 각질용해, 항균 작용을 하며 살리실산의 역할을 증강시켜줍니다.

2. 글루타랄 농축액 (10%)

Glutaraldehyde 성분의 농축액입니다. 저는 아직 약국일을 하면서 본 적은 없는 성분이긴 하지만 책에 있어 적어봅니다. 글루타랄이 세균, 진균, 포자, 바이러스에 강력한 살균 효과를 나타냅니다. 피부가 갈색으로 착색될 수 있어 사용에 주의해야 합니다.
 

3. 우레아(Urea)

한미 유리아 크림

우레아는 살리실산만큼 각질을 벗겨내는 성분은 아니고 약간 느슨하게 하거나 부드럽게 해주는 성분입니다. 따라서 발뒤꿈치가 갈라지거나 굳은살이 생긴 사람에게 추천드립니다.
진행성 지장각피증(주부습진의 건조형), 손/발바닥 각피증, 어린선, 노인성 건피증, 모공성 태선, 아토피 피부 등에도 우레아는 사용할 수 있습니다.

4. 고운발 크림

고운발 크림

우레아가 기본적으로 들어가고 보습이나 보호해 주는 성분이 같이 들어가 있습니다.
명품 고운발 크림이라고 프로폴리스와 로얄젤리가 추가로 들어가 있는 제품도 있습니다.
 

생활요법

사마귀는 전염병이기 때문에 치료 전후로 손을 깨끗이 씻고 전용수건을 사용해야 합니다.
그리고 손톱으로 긁지 않아야 합니다. 긁게 되면 손톱 주변으로 전염이 될 수 있습니다.
발바닥에 생긴 경우, 공동시설을 맨발로 다니시면 안 됩니다.
 
티눈, 굳은살은 물리적인 압박이 문제이기 때문에 신발을 편하게 신는 것이 중요합니다.
 
손톱줄 같은 걸로 각질을 제거해 주고 환부를 5분 간 따뜻한 물에 넣어 두어 죽은 조직을 제거하면 좋습니다.
 

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감사합니다.