안녕하세요. 이약사입니다.
이번 포스팅에선 멀미에 대해 다뤄볼 텐데요. 멀미가 왜 생기는지 알아보고 예방하기 위해 먹는 약국약들 성분과 특징, 그리고 상황에 따른 멀미약 추천을 해드리겠습니다.
멀미 생기는 이유
멀미는 수동적 복합적 움직임, 쉽게 말해 차타거나 배 타는 것과 같은 내가 움직이는 것이 아닌 남이 나를 움직이게 할 때 발생합니다. 이러한 움직임 자체가 복잡해서 눈이나 위장관, 귀 이런 데서 받아들이는 정보들이 서로 충돌하게 되고 자율신경계에 혼동이 와 멀미를 느끼게 됩니다.
따라서 이동수단뿐만 아니라 놀이기구나 VR체험 이런 것들도 멀미의 원인이 될 수 있습니다.
멀미 증상
멀미는 오심, 구토뿐만 아니라 두통, 어지러움, 권태감이나 하품이 많이 나온다던가, 얼굴이 하얗게 뜨고 식은땀, 침 분비 과잉, 냄새에 민감해지는 그런 반응들이 있을 수 있습니다.
멀미는 2세에서 초등학교 고학년 사이가 흔하고 어른이 될수록 정보충돌에 있어서 나아져 덜하게 됩니다. 2세 미만의 영아들은 내이가 아직 덜 발달되어 멀미 증상을 잘 느끼지 않는다고 추측하고 있습니다.
약국 멀미약 추천
여행 등으로 멀미가 예상되면 치료보다는 예방이 쉽기 때문에 예방약을 미리 드실 것을 권합니다.
예방약으로 쓰일 수 있는 성분으로는 1세대 항히스타민제와 항콜린제가 있습니다.
멀미를 일으키는 전정기관, 뇌실(CTZ), 구토 중추의 신경전달과정에 관여하는 물질은 아세틸콜린과 히스타민이 대표적인데 이것을 차단하는 기전으로 오심, 구토를 예방할 수 있습니다.
근데 기본적으로 1세대 항히스타민제, 항콜린제이기 때문에 항콜린 부작용이 있습니다.
대표적으로 입마름, 배뇨장애, 시야장애, 변비, 땀 분비 감소 등이 있죠. 항콜린 부작용이 있기 때문에 전립선비대증, 녹내장, 천식 환자들은 당연히 금기입니다.
또한 3세 미만의 영유아는 이러한 항히스타민제, 항콜린제는 금기입니다.
4시간 이내의 짧은 여행 : 디멘히드리네이트 성분 멀미약
디멘히드리네이트는 디펜히드라민과 클로르테오필린이 합쳐진 제제입니다.
주 메인작용을 하는 것은 항히스타민제인 디펜히드라민이고 클로르테오필린은 항히스타민제의 졸음완화 때문에 들어가 있는 제제입니다. 3세 이상의 소아가 복용이 가능합니다. 작용 시간이 짧아서 하루에 3-4번 먹을 수 있습니다.
디멘히드리네이트는 성인은 1회 50mg, 소아는 1회 20mg을 보통 복용합니다.
단일제로는 보나링에이정이 있으며 주로 처방에 의해 사용됩니다. 메니에르병 환자나 어지러움증을 느끼는 환자들에게 많이 씁니다.
약국에서 일반적으로 구입가능한 제품은 복합제로 이지롱, 토스롱, 뉴노보민, 소보민, 카메드정 등이 있습니다. 카페인, 피리독신, 니코틴아마이드, 스코폴라민이 복합되어 들어가 있습니다.
카페인은 졸음을 방지하기 위해, 피리독신이나 니코틴아마이드는 신경안정제, 스코폴라민은 항콜린제 역할을 합니다.
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| 소보민시럽 | 보나링츄어블정 |
| 디멘히드리네이트 20mg 니코틴산아미드 5mg 피리독신염산염 2.5mg 카페인무수물 3mg |
디멘히드리네이트 20mg 스코폴라민 0.125mg |
| 멀미 예방시 승차 30분 전에 연령에 따라 1회 분량 복용 | 성인 1회 2정, 8-15세 1회 1정 멀미 예방시 승차 30분 전에 복용 |
| 2포 : 2000원 | 4정 : 2000원 |
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| 토스롱액 | 이지롱액, 스피롱액 |
| 디멘히드리네이트 35mg 니코틴산아미드 20mg 피리독신염산염 5mg 스코폴라민 0.25mg 카페인무수물 30mg |
디멘히드리테이트 50mg 피리독신염산염 5mg 카페인무수물 20mg |
| 멀미 예방시 승차 30분 전에 연령에 따라 1회 분량 복용 | |
| 1병 : 500원 | 1병 : 500원 |
4시간 이상의 긴 여행 : 메클리진 성분 멀미약
메클리진은 디멘히드리네이트 단일제보다 효과가 좋은 편이고 작용시간도 길어서 하루에 한 번 복용합니다.
메클리진은 정제, 구강용해필름이 있으며 허가사항은 멀미에 의한 구역, 구토입니다.
약국에서 일반적으로 구입가능한 제품은 복합제이며 노보민시럽, 보미롱산, 메카인정, 속쿨츄어블정이 있습니다.
보통 성인은 25mg을 먹고 7세~14세까지는 12.5mg을 1회에 복용합니다.
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| 노보민시럽 | 뱅드롱액 |
| 메클리진 25mg 피리독신염산염 5mg 카페인무수물 20mg |
메클리진 10mg 피리독신염산염 10mg 클로르페니라민 2mg 카페인무수물 25mg |
| 멀미 예방시 승차 30분 전에 연령에 따라 1회 분량 복용 | 멀미 예방시 승차 30분 전에 성인 1회 1병 복용 |
| 2000원 | 500원 |
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| 메카인정 | 보미롱산 |
| 메클리진 25mg 스코폴라민 0.2mg 카페인무수물 20mg |
메클리진 25mg 스코폴라민 0.1mg |
| 멀미 예방시 승차 30분 전에 15세 이상 성인 1회 1정 | 멀미 예방시 승차 30분 전에 연령에 따라 1회 분량 복용 |
| 1000원 |
붙이는 멀미약 : 스코폴라민 패취
스코폴라민은 항콜린제로 전정기관이나 CTZ에서 구토중추로 보내는 신경전달물질인 아세틸콜린을 차단해 주는 역할을 합니다. 또 위 평활근에 작용해서 위장근육이 너무 수축된 것을 이완해 주는 진경제 역할도 하는데요.
진정된 멀미보다는 역시 예방에 효과적입니다.
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| 성인용 키미테 패취 | 어린이키미테패취(8-15세용) |
| 스코폴라민 1.5mg | 스코폴라민 0.75mg |
| 16세 이상의 성인만 사용 가능 적어도 4시간 전에 붙여야하며 한쪽 귀 뒤쪽에 붙입니다. 한번 붙여주면 효과는 3일 정도 지속됩니다. |
8-15세, 체중 20kg 이상에 1회 1매 사용 가능 적어도 4시간 전에 붙여야하며 한쪽 귀 뒤쪽에 붙입니다. 한번 붙여주면 효과는 3일 정도 지속됩니다. |
| 일반의약품 | 전문의약품 : 처방전 필요 |
| 패취를 만진 손으로 눈을 비비면 항콜린제이기 때문에 산동이나 시야흐림이 있을 수 있습니다. 따라서 만지면 비누로 깨끗이 씻어줘야합니다. 3일 이상 사용해야 할 경우 첫번째 것은 제거하고 다른 패취를 붙인 쪽의 반대쪽 귀 뒤에 붙여야합니다. 미리 붙여져 있던 패취가 떨어져 나가게 된 경우에도 반대쪽 귀 뒤에 붙여야합니다. |
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졸리지 않았으면 좋겠어요 : 카페인 함유 복합제 멀미약
위의 다양한 복합제 멀미약 중에 카페인이 함유된 제품을 선택하면 됩니다.
노보민, 소보민, 토스롱, 이지롱, 스피롱, 뱅드롱, 메카인정 등에 카페인이 함유되어 있습니다.
이미 구토를 하고 있습니다 : 돔페리돈 제제
이미 시작된 구토에는 멀미 예방약이 들지 않습니다. 이 경우엔 돔페리돈 제제를 사용해야 합니다.
돔페리돈은 도파민 길항제로써 구토를 유발하는 위장관 평활근의 도파민 수용체를 차단합니다.
BBB를 통과하지 못하고 말초에서 작용하기 때문에 추체회로계 부작용은 거의 없습니다. 대표적인 이상반응은 도파민이 감소하면서 프로락틴이 증가하게 되고 유즙분비나 무월경증이 생길 수 있습니다.
또한 고용량으로 장기간 복용 시 심장에 무리가 갈 수 있는 약입니다. 따라서 일주일 이상 먹지 않고 심질환자는 먹지 않는 것이 좋습니다.
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| 멕시롱액, 크리맥액, 그린큐액 |
| 돔페리돈 10mg |
| 성인 및 청소년(12세 이상, 35kg 이상) : 돔페리돈으로 1회 10mg(레보도파 투여시 5mg)을 1일 3회 식전에 복용 1일 최대 복용량은 30mg, 1주일을 초과 사용하지 않아야함 |
| 1병 : 1000원 |
만약 심장 질환이 있거나 도파민 길항제 부작용이 걱정된다면 트리메부틴 성분의 위장운동 조절제도 도움이 됩니다.
또한 구토를 심하게 한다면 탈수를 주의해야 합니다.
멀미 예방 방법
- 흔들림이 적은 자리에 않는 것이 좋습니다. 또한 차의 앞쪽이 좋으며 직접 운전하거나 기차를 탈 경우 달리는 방향으로 앉으세요.
- 시선은 먼 곳에 고정하는 것이 좋습니다.
- 머리를 의자나 벽에 고정하는 것이 좋고 환기를 시켜서 신선한 공기를 마시는 것이 좋습니다.
- 여행 전 과식을 하지 않고 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다. 식사를 해야 한다면 조금씩 나눠서 먹고 식사 도중 물을 안 마시는 것이 좋습니다.
- 생강이 오심, 구토 예방에 도움이 된다고 합니다. 실제로 임산부 입덧에도 도움이 됩니다.