생리통(월경통)의 원인과 생리통 약 추천

안녕하세요! 이약사입니다.

 

여성은 다음과 같은 생애주기에 따라 많이 생기는 질환이 있습니다.

오늘은 이중 20-30대가 가장 많이 겪는 생리통에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

의학에서는 생리통보단 월경통(Dysmenorrhea)라고 부르는데요.

 

Q. 월경통의 원인은 무엇인가요?

 

여성은 월경시에  자궁 점막이 떨어져 나가게 됩니다. 이 때 지혈을 위해 자궁 내막에서 프로스타글란딘이라는 물질이 분비되는데 이 물질이 너무 많이 분비되면 강력한 자궁수축을 유발하여 자궁혈류 감소 및 자궁내 저산소증에 이르게 됩니다. 그리고 결국 월경통의 전형적인 특징인 경련과 통증을 야기하게 됩니다.

월경통이 심하신 여성분들은 이러한 프로스타글란딘 분비가 남들보다 많으신 경우가 많습니다.

 

Q. 일반적인 월경통은 언제 시작하고 통증은 어떤가요?

 

다른 원인 질환이 없는 원발성 월경통은 초경 1년후부터 시작되며 생리 시작 전 12시간 내에 시작하여 24시간 동안 심해지고, 24 ~ 72시간 동안 강도가 줄어들면서 지속되게 됩니다.

이외에도.. 자궁내막증, 자궁용종, 자궁근종 등에 의한 이차성 월경통도 있습니다. 이때는 기존과는 다른 통증이 오기때문에 산부인과에 내원하시는걸 권해드립니다.

 

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약국에 있으면 통계대로 20-30대 여성분들이 생리통약을 사려고 많이 옵니다. 이번엔 성분별로 약국에 있는 생리통약에 대해 알아보도록하겠습니다.

 

 

1. NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)

성분	제품예	용법 용량(성인)	비고
이부프로펜 200mg	이지엔6애니연질캡슐 애드빌정	1회 200-400mg 1일 3-4회	- 1일 최대 3200mg - 자궁 이행성 높음
덱시부프로펜 300mg	이지엔6프로연질캡슐 바로소펜 탁센덱시연질캡슐	1회 300mg 1일 2-4회	- 1일 최대 1200mg
나프록센 250mg	이지엔6스트롱연질캡슐 탁센연질캡슐	초회량 500mg 복용 후 6-8시간 간격으로 250mg 복용	- 1일 최대 1250mg -  약효과 센편 - 위가 안좋으면 피하는것이 좋음

위와 같은 NSAIDs는 자궁수축과 통증을 유발하는 프로스타글란딘의 생성을 억제하기 때문에 월경통에 효과적입니다. 그리고 이중 이부프로펜은 자궁에의 이행성이 높아 더 효과적이라는 연구결과도 있는데 각자에게 맞는 성분을 찾아 복용하시는게 좋습니다.

 

통상적으로 월경 시작 12-36시간 전에 프로스타글란딘 농도가 올라가기 시작하므로 월경이 시작되는 느낌이 들려 할때 미리 복용하면 훨씬 효과적 복용이 가능합니다.

 

 

2. 아세트아미노펜

성분	제품예	용법 용량(성인)	비고
아세트아미노펜	타이레놀정 (500mg)	1회 1-2정씩 1일 3-4회(4-6시간 마다) 복용	- 1일 최대 4g(8정) 초과 복용하지 않음
	타이레놀ER서방정 (650mg)	1회 2정씩 매  8시간마다 2정씩 복용	- 1일 최대 6정 초과 복용하지않음
	이지엔6에이스연질캡슐 (325mg)	1회 2캡슐씩 1일 3-4회(4-6시간 마다) 복용	- 1일 최대 4mg(12캡슐) 초과 복용하지 않음

아세트아미노펜은 해열, 진통 효과는 있지만 프로스타글란딘 합성을 억제하는 소염효과가 없어 NSAIDs에 비해 효과가 떨어집니다. 하지만 천식, 위장관 부작용이 있는 환자 또는 이미 NSAIDs를 복용하고도 통증이 있어 추가 진통제 복용을 원할 경우 추천할 수 있습니다.

 

 

3. +파마브롬

성분	제품예	용법 용량(성인)	비고
이부프로펜 200mg, 파마브롬 25mg	이지엔6이브연질캡슐 탁센이브연질캡슐	1회 1-2캡슐 1일 1-3회	- 공복을 피하여 복용 - 복용간격 4시간 이상
아세트아미노펜 500mg, 파마브롬 25mg	우먼스타이레놀	1회 1-2정, 필요시 6시간 간격 복용	- 1일 최대 6정 - 12세 미만 소아 금기

파마브롬은 이뇨제입니다. 신장으로 가는 혈액량을 늘리고 나트륨 재흡수를 막아 수분이 보다 많이 빠져나가도록 해줍니다. 그래서 주로 생리부종이 심한 환자분에게 권해드립니다.

 

생리부종은 에스트로겐의 지나친 자극이 신장에 작용해 수분과 나트륨의 재흡수를 촉진하고 부종을 일으킨 것입니다. 특별히 붓는 증상이 없다면 파마브롬을 굳이 같이 복용할 필요는 없습니다.

 

 

4. +진경제

성분	제품예	용법 용량(성인)	비고
이부프로펜 200mg, 파마브롬 25mg, 산화마그네슘 83mg	탁센레이디연질캡슐	1회 1-2캡슐 1일 1-3회	- 공복을 피하여 복용 - 복용간격 4시간 이상
이부프로펜 75mg, 알릴이소프로필아세틸요소 30mg, 카페인무수물 40mg(산화마그네슘 50mg)	그날엔정(그날엔큐삼중정)	1회 2정 1일 3회	- 15세 이상 복용 (공복을 피하여 복용)
부틸스코폴라민브롬화물 10mg, 아세트아미노펜 500mg	샤이닝정 부스코판플러스정	1회 1-2정, 1일 3회	1일 최대 6정

 

아랫배가 심하게 땡기는 사람들은 진경제가 들어가있는 제품을 고르는게 좋습니다. 스코폴라민은 위장관의 경련뿐 아니라 자궁경련 역시 풀어주기 때문에 효과가 좋습니다.

그날엔정은 알릴이소프로필아세틸요소가 진정제 역할을 하며 이부프로펜과 함께 통증을 더 효과적으로 줄여줍니다.

최근엔 근육 이완과 신경전달을 원활하게 도와주는 마그네슘을 더한 제제가 나오고 있는데 자궁 근육의 경련을 풀어주고 신경을 안정시켜줍니다.

 

5. 이외에..

 

경구피임약은 자궁 내막이 두꺼워지는 것을 막아 자궁 내막에서 분비되는 프로스타글란딘의 양을 줄여 월경통 완화를 위해 사용됩니다. 오메가3는 프로스타글란딘 합성의 전구체인 오메가6 지방산과 경쟁하여 프로스타글란딘 합성을 감소시켜 도움을 줄 수 있습니다. 이외에 비타민B1(티아민), B6(피리독신) 역시 생리통 완화에 도움이 된다고 알려져있습니다.

 

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지금까지 생리통(월경통) 약에 대해 알아보았습니다. 위에 소개해드린 약들 뿐만 아니라 40도의 온도로 아랫배를 찜질해주거나 갑작스럽게 통증이 증가하는 경우인 스트레스, 과음, 흡연, 극심한 다이어트 등도 주의하셔야 효과적으로 통증을 조절하실수 있습니다. 

 

생리통은 여성의 삶의 질을 낮추는 대표적인 통증입니다. 생리기간 중엔 충분한 휴식과 적절한 스트레스 해소를 하여 건강한 관리를 하시기 바랍니다. 이상 이약사였습니다.